Гельминты в кишечнике у человека симптомы

Содержание

Симптомы гельминтоза у взрослых

Гельминтозы — заболевания, вызываемые гельминтами, иначе говоря – глистами. Глисты могут попасть в организм человека из внешней среды или при контакте с переносчиками инфекции. Гельминтоз, симптомы которого у взрослых весьма обширны, значительно ухудшает состояние организма. У инфицированных людей могут появляться боли в различных частях тела, ощущение постоянной усталости, расстройства пищеварительной системы и сна, а также другие неприятные явления. Сегодня мы с вами поговорим об особенностях протекания гельминтозов у людей и о методах их лечения.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Гельминты и гельминтозы – общая характеристика

Гельминты – это большая и разнородная группа червей, паразитирующих в организме человека. А все заболевания, вызываемые этими червями, обобщенно называют гельминтозами.

На самом деле каждый вид червей вызывает определенный гельминтоз, характеризующийся собственными клиническими проявлениями, особенностями течения, методами лечения и профилактики, а также путями заражения и вариантами исхода.

загрузка...

Каждый гельминтоз имеет свое собственное название, которое дается ему от латинского наименования паразитического червя, его спровоцировавшего. Например, аскариды вызывают аскаридоз, трихинеллы – трихинеллез, острицы – энтеробиоз и т. д. Но в общем все паразитарные инфекции, вызванные разными червями, объединяют в группу гельминтов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Соответственно, если человек узнает, что болен гельминтозом, то это означает, что в его организме имеется какой-то паразитический червь. Но для более точного диагноза нужно знать, какой именно это червь.В зависимости от локализации гельминта, у человека появляются различные клинические проявления паразитарной инфекции.

Для этого проводят различные анализы, в ходе которых устанавливается вид паразита, вызвавшего заболевание, и только после этого начинают лечение, направленное на устранение выявленного вида гельминта. Все гельминты в ходе своего развития проходят несколько стадий (яйцо, личинка, половозрелая особь), которые являются их жизненным циклом.

Соответственно, у человека могут паразитировать как личинки и яйца, так и половозрелые особи различных гельминтов. Однако для каждого конкретного вида червей организм человека представляет собой либо промежуточного, либо окончательного хозяина.

Поэтому одни гельминты паразитируют у человека только в виде личинок или яиц, а другие только в форме половозрелых особей. Гельминты могут паразитировать в различных органах и тканях в организме человека, например, в просвете кишечника, в сосудах, в печени, в поджелудочной железе, в легких, в головном мозгу и т. д.

Как правило, личинки и яйца гельминтов развиваются во внешней среде (почве, воде) или в организме промежуточного хозяина (кошки, собаки, рыба, домашний скот и т. д.), а уже половозрелые особи паразитируют в организме окончательного хозяина. Для гельминтов организм человека может представлять собой как окончательного, так и промежуточного хозяина.

Пути заражения гельминтами взрослого человека

Считается, что заражение гельминтами случалось у каждого второго человека. Это можно объяснить тем, что вероятность попадания яиц или личинок в организм человека достаточно высока из-за разнообразия путей передачи. Человек может встретить возбудителя практически везде: в водоеме, еде, почве, предметах обихода.

Заражение гельминтами через почву и воду

Через почву и воду – геогельминтозы. Они развиваются в песке, почве и воде, затем попадают в организм человека и там начинают откладывать яйца. Далее, яйца глист попадают вместе с экскрементами во внешнюю среду и ждут своего часа, чтобы заразить нового человека.

Употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, грязные руки, попадание пыли на еду может привести к заражению человека геогельминтами. Некоторые яйца паразитов попадают в тело человека через кожу ступни и щиколотки.

Заражение гельминтами при общении с больным человеком

Больной человек:таким путем чаще всего передаются острицы, яйца которых откладываются в области ануса человека. При непосредственном контакте они остаются на руках, а дальше – на всем, к чему прикоснулся человек. Элементарное рукопожатие может стать причиной заражения.

При появлении остриц у ребенка, он начинает чесать область ануса, а потом трогать постельное белье, игрушки, полотенца, посуду, распространяя гельминтов по всей территории проживания.

загрузка...

Заражение гельминтами через необработанную пищу

Некоторые гельминты паразитируют внутри животных и рыбы. При недостаточной термической обработке пищи, они сохраняют свою жизнеспособность и попадают в организм человека во время еды.

Особую опасность представляет вяленая рыба и блюда из сырого мяса. К этой же категории можно отнести употребление сырой воды (из колодца или водоемов), в которой находится множество яиц паразитов. Насекомые. Некоторые виды гельминтов могут поступать сразу в кровь человека после укуса насекомого.

Диагностика гельминтоза у взрослых

Поскольку гельминтоз представляет собой целую группу различных заболеваний, для его диагностики требуется много методов исследования. К ним можно отнести:

  • анализ анамнеза и жалоб заболевания: недомогание, общая слабость, быстрая утомляемость; аллергические реакции (крапивница, аллергическая сыпь на коже); снижение аппетита (в некоторых случаях, наоборот, его повышение); тошнота; рвота; боли в животе; расстройства стула (поносы, запоры); снижение массы тела; выделение червей (например, остриц) или их фрагментов (ленточные черви) с калом; зуд в области анального отверстия (наиболее характерен для остриц); нарушение сна (беспокойный сон); скрежет зубами во сне;
  • анализ кала на гельминты: (обнаружение яиц гельминтов в кале больного);
  • обследование крови методом ИФА : обнаружение антител против гельминтов. Антитела – это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация;
  • контрастная рентгенография кишечника: при большом скоплении гельминтов в просвете кишечника после принятия внутрь специальной контрастной смеси на снимке становятся видны скопления глистов в кишечнике;
  • соскоб на энтеробиоз: яйца остриц обнаруживаются при рассматривании под микроскопом мазка с кожи, окружающей анальное отверстие (соскоб берется с кожи шпателем, смоченным в глицерине);
  • в редких случаях в кале можно обнаружить и самих червей (остриц — относительно часто);
  • возможна также консультация инфекциониста, паразитолога.

Основные фазы гельминтоза у взрослых

После того как гельминты или их личинки попали в организм человека, наблюдается такие стадии клинических проявлений:

Острая стадия гельминтоза

Эта фаза может длиться от 1 недели до 3 месяцев, проявляется различными общими аллергическими и токсическими реакциями независимо от типа паразитов. Могут развиться тяжелые поражения органов, такие как гепатит. Если не провести должное лечение гельминтоза на хронической стадии, то болезнь переходит в хроническую стадию.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются: пневмония; аллергический миокардит; менингоэнцефалит; гепатит; нарушения гемостаза. При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

  • зудящие рецидивирующие высыпания на коже; локальные или генерализованные отеки;
  • лихорадку; увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах; кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
  • боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Хроническая стадия гельминтоза

В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров. Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления.

Клиническое воздействие зависит отлокализации, вида, количества паразитов. Единичные особи не причиняют явных проблем своим носителям. Симптомы заболевания проявляются, когда паразитов становится слишком много, в результате чего возникают проявления длительной интоксикации: недомогание, потеря аппетита, постоянная сонливость и слабость, потеря веса.

В результате механических повреждений тканей, вызванных гельминтами, может возникнуть воспаление, атрофия тканей, нарушения различных функций органов и систем. Может возникнуть кишечная непроходимость, из-за закупорки кишечника аскаридами. Продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают общетоксическое и аллергическое действие.

Симптомы гельминтов у взрослых

К примеру, аскариды могут вначале попасть в желудок, а оттуда с током крови проникают в легкие или печень. Там они развиваются в течение трех недель, после чего снова попадают в кишечник или желудок.

Эхинококки способны поражать мышцы и кости, а цепни – проникают даже в головной мозг. Также некоторые виды гельминтов могут находиться в органах дыхания, вызывая постоянный кашель.

Острицы нередко располагаются в заднем проходе, вызывая сильный зуд. У женщин они также могут локализоваться в половых органах. Такие паразиты, как кошачья двуустка или печеночный сосальщик, нередко живут в печени и поджелудочной железе.

В зависимости от локализации возникают следующие проявления гельминтоза:

Нарушения функции желудочно-кишечного тракта

  • запор: глисты больших размеров могут закрывать просвет кишечника, что провоцирует нарушение стула. Запоры могут продолжаться более двух дней;
  • понос: некоторые паразиты вырабатывают особое вещество, стимулирующее организм к выделению непереваренных остатков пищи вместе с большим количеством воды;
  • метеоризм: отдельные виды гельминтов провоцируют вздутие в тонком кишечнике, в результате чего происходит избыточное образование газов. Если вовремя не избавиться от глистов, метеоризм может продолжаться до нескольких месяцев;
  • синдром раздраженного кишечника: гельминты могут вызывать развитие воспаления в кишечнике, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ и нерегулярному стулу.

Аллергические реакции и кожные проявления

  • аллергия: выделения гельминтов могут вызвать выработку организмом особых клеток – эозинофилов. Они приводят к воспалению тканей, что и становится причиной развития аллергических реакций;
  • заболевания кожи: в результате у человека появляются прыщи, морщины, крапивница, угри и даже папилломы. Иногда заражение гельминтами приводит к повышенной ломкости ногтей и волос;
  • анемия: Отдельные разновидности глистов способны присасываться к стенкам кишечника, получая из него не только питательные вещества, но и кровь. В итоге у человека происходит развитие анемии;
  • изменение веса: чаще всего заражение гельминтами приводит к резкой потере веса. Дело в том, что паразиты поглощают значительное количество питательных веществ, поступающих в человеческий организм с пищей. Кроме того, присутствие глистной инвазии нередко приводит к потере аппетита. Однако в некоторых случаях у человека наблюдается увеличение массы тела – этот процесс является защитной реакцией организма на выделения глистов;

Нарушения нервной системы и общее недомогание

  • проблемы в функционировании нервной системы: присутствие глистов в организме отрицательно сказывается на состоянии нервной системы. В результате у человека развивается тревожность, беспокойство и даже начинается депрессия;
  • нарушение сна: если человек каждую ночь просыпается посреди сна, это может свидетельствовать о глистной инвазии. Именно в это время происходит очищение печени от токсинов, вырабатываемых гельминтами. Обычно ночью паразиты могут покидать организм через анальное отверстие, и этот процесс сопровождается ощущением сильного зуда;
  • воспалительный процесс в дыхательных путях: гельминты могут свободно перемещаться по различным органам, и, конечно, дыхательная система не может быть исключением. Если глисты заграждают дыхательные протоки, могут появиться сложности с процессом дыхания. Также у человека нередко возникает кашель и повышается температура тела. Достаточно опасным осложнением гельминтоза является развитие бронхиальной астмы.

Снижение иммунитета и как следствие развитие инфекционных заболеваний

  • нарушения в работе имунной системы :заражение гельминтами может стать причиной иммунных расстройств. В результате человек значительно чаще болеет вирусными заболеваниями. У него могут появиться аллергические реакции на привычные продукты. В кишечнике нередко развивается дисбактериоз или колит, а на лице – появляются угревые высыпания и герпес.
  • онкологические заболевания:гельминты могут настолько сильно отравлять организм, что иммунитет просто не справляется с этим процессом. В результате развиваются различные осложнения, в то числе благоприятствующие появлению злокачественных опухолей.

Особенности протекания гельминтозов при беременности

От заражения глистами не застрахован никто, и, конечно, беременные женщины не являются исключением. Более того, во время вынашивания ребенка иммунная система существенно ослаблена, а потому угроза развития гельминтоза возрастает.

Чтобы этого не произошло, стоит уделить внимание профилактике заболевания – хорошо мыть руки после туалета или контакта с животными, тщательно обрабатывать овощи, зелень и фрукты перед употреблением.

При заражении аскаридами дозировка составляет 1,5-2 г, курс лечения – 2 дня по 2 приема за час до еды. Если у беременной женщины диагностированы острицы, терапию нужно продолжать 5 дней, принимая препарат в такой же дозировке.

Глисты довольно часто встречаются у взрослых, вызывая серьезные нарушения в работе многих органов и систем. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, стоит заниматься профилактикой гельминтоза.

Профилактика гельминтозов у взрослых

Гельминтозы относятся к паразитарным заболеваниям, лечит их врач-инфекционист. Однако многие заболевшие сначала не знают, что с ними случилось. При любых неясных состояниях лучше всего обращаться к терапевту по месту жительства.

В некоторых случаях при поражении паразитами различных внутренних органов необходима консультация кардиолога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога, офтальмолога, уролога.В случае наличия в доме домашних животных следует обеспечить за ними правильный уход, включающий в себя их регулярную вакцинацию и дегельминтизацию.

Важнейшим мероприятием профилактики является достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Не следует употреблять в пищу сырую рыбу (например, суши). Профилактику гельминтозов можно проводить путем использования медикаментов.

Показания к применению медикаментов для профилактики:

  • регулярный контакт с домашними животными;
  • нахождение детей в детских коллективах;
  • контакт с землей;
  • увлечение рыбалкой или охотой;
  • частые поездки в экзотические страны.

Предупредить распространение инфекции от зараженного всем членам семьи можно при использовании индивидуального полотенца, посуды, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования.

В весенне-летний период не следует забывать о возможности заражения гельминтами путем употребления в пищу грязных овощей, фруктов, ягод, а также через почву и воду. Риск этого значительно падает при соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье плодов перед употреблением.

Источники:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • https://www.tiensmed.ru/news/gelmintoz-ab1.html
  • https://med-explorer.ru/proktologiya/simptomatika-i-diagnostika/priznaki-glistov-u-vzroslyx.html
  • http://www.likar.info/infekcia/article-63211-simptomy-i-priznaki-gelmintoza/
  • https://myfamilydoctor.ru/gelmintozy-simptomy-lechenie-i-profilaktika/
  • https://lookmedbook.ru/disease/gelmintoz
  • http://bezboleznej.ru/glisty-u-vzroslyh

Аскариды и диагностика аскаридоза

  • Эпидемиология аскаридоза
  • Строение аскариды человеческой
  • Яйца аскариды
  • Цикл развития аскарид
  • Диагностика аскаридоза

Аскариды (Ascaris) являются крупными раздельнополыми гельминтами из рода паразитических нематод — круглых червей. Ascaris lumbricoides вызывают аскаридоз у человека, Ascaris suum — у свиней. Гельминты обитают в регионах с достаточно влажным и теплым климатом — тропиках и субтропиках Латинской Америки, Африки, побережья Мексиканского залива и Азии. Случаи и вспышки заболевания постоянно регистрируются на Европейском континенте.Болезнь редко встречается в засушливых районах и сухих степях, отсутствует в зонах пустынь и вечной мерзлоты. Очаги аскаридоза формируются в местах, где почва загрязнена яйцами гельминтов. Считается, что в мире болеет аскаридозом около 1,4 миллиарда человек, из которых 100 тысяч ежегодно умирает.

Среди всех гельминтозов аскаридоз составляет 8%. Среди инвазированных гельминтами 72% случаев приходится на детей. Большое количество детей и взрослых с этим гельминтозом регистрируется в сельской местности, где отмечается низкий санитарно-гигиенический уровень и высокая степень загрязненности почвы яйцами паразитов.

При заболевании поражается желудочно-кишечный тракт, развиваются синдромы токсикоза и аллергии, снижается иммунитет. При массивной инвазии отмечается непроходимость кишечника, связанная с его обтурацией клубком аскарид. Разрыв мигрирующими личинками капилляров приводит к воспалению многих органов. Повышенная двигательная активность взрослых аскарид приводит к развитию перитонита, аскаридозу печени и многих других внутренних органах. Отрицательно влияет заболевание на течение беременности. Иммунодепрессивное действие паразитов обуславливает снижение реакции организма ребенка на введение вакцины против дифтерии, кори, полиовирусов и столбняка

Эпидемиология аскаридоза

Аскаридоз является самым распространенным гельминтозом, передаваемым через почву. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Распространенность заболевания

В Мире аскаридозом болеет около 1,4 миллиардов человек, из которых около 100 тысяч ежегодно умирает. Заболевание выявляется в 153 странах Мира из 218. Наибольшая пораженность отмечается в зонах тропического и субтропического климата — в странах Латинской Америки, Африки и Азии. Более половины обследованных заражены аскаридозом в Бразилии, Нигерии, Эквадоре, Конго, Иране, Ираке, Индонезии и Афганистане.

Заболевание также регистрируется у людей, проживающих в зонах с умеренным климатом, исключение составляют районы пустынь, высокогорья и вечной мерзлоты.

В РФ аскаридоз наиболее распространен в южном, центральном и западном регионах, в зонах, где применяется орошение земель, предгорных районах Средней Азии, а также в государствах Закавказья.

Восприимчивость гельминтозу очень высокая. В очагах аскаридоза заболевает до 80% населения, что связано с отсутствием у больных, перенесших заболевание, стойкого иммунитета.

Значительно чаще (в 3,5 раз) аскаридозом болеют дети. Заболеваемость в сельской местности превышает таковую среди жителей городов. Наиболее часто болеют лица, работающие на очистительных сооружениях, землекопы и занимающиеся выращиванием овощей, ягод и зелени.

Источник заражения аскаридами

Источником заражения и единственным хозяином гельминтов является только человек, который выделяет во внешнюю среду вместе с фекальными массами яйца паразитов. В почве при определенной температуре, влажности и доступе кислорода оплодотворенные яйца аскарид созревают и могут находиться в ней от 7 до 12 лет благодаря мощной защите — пятислойной оболочке. В случае, если яйцо не созрело, оно перезимовывает и личинка доразвивается весной. В выгребных ямах, где доступ кислорода ограничен, они не развиваются, но сохраняют жизнеспособность.

Заражение аскаридами

Человек заражается при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Фекально-оральный — основной механизм заражения. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Фактором передачи аскарид является любая инфицированная пища и предметы:

  • немытые или недостаточно обработанные фрукты и овощи овощей — редис, морковь, помидоры, огурцы, салат, укроп, петрушка и др.;
  • некипяченая вода.

Руки — один из основных факторов передачи гельминтов. Яйцами аскарид руки загрязняются у детей во время игр в песочнице, игровых площадках, у взрослых — во время работ на приусадебном участке, огороде, цветниках, а также у работников очистительных сооружениях и землекопов.

Способствует распространению аскаридоза применение с целью удобрения необезвреженных фекальных масс человека.

Сезон заражения гельминтозом:

  • в зоне умеренного климата летом и осенью, когда созревают овощи и фрукты (апрель — октябрь месяцы);
  • в регионах с более холодным климатом — 2 — 3 мес.;
  • в течение года в тропических и субтропических зонах;
  • круглогодично при хранении овощей в погребах.

Повторные заражения

Иммунитет, который сохраняется после спонтанного выздоровления, длится от 6 до 12 месяцев. Аскаридоз, возникший повторно в течение этого периода, протекает с менее выраженными патоморфологическими изменениями.

к содержанию ↑

Строение аскариды человеческой

Причиной аскаридоза у человека являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Ascaris lumbricoides — типичный геогельминт. Созревание яиц паразита происходит в почве, без промежуточного хозяина. Взрослые особи гельминтов обитают в тонком кишечнике, питаются его содержимым (пищевой кашицей) и наружным слоем слизистой оболочки. Аскариды удерживаются в полости кишки за счет положения тела — сворачиваются кольцом или изгибаются дугой, упираясь в стенки.

Как выглядят Ascaris lumbricoides

  • Тело гельминта вытянутое, веретенообразное, слегка красноватого цвета. После гибели паразит приобретает желтовато-белую окраску. Снаружи аскарида покрыта плотной оболочкой (кутикулой), защищающей ее от механического воздействия и переваривания под воздействием ферментов хозяина.
  • На головном конце располагаются три кутикулярные губы, окружающие ротовое отверстие.
  • Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки — с коническим придатком.
  • По бокам паразита имеются продольные линии, по ходу которых располагаются канальцы выделительной системы.

Пищеварительная система

Ротовое отверстие, окруженное тремя кутикулярными губами, пищевод, кишечная трубка, заканчивающаяся вблизи заднего конца анальным отверстием — основные структуры пищеварительной системы паразита.

Строение самки аскариды человеческой

У самки аскариды тело длинное — от 20 до 40 см, толщина — 3 — 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.

Строение самца аскариды человеческой

Самцы гельминтов короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина — 2 — 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.

к содержанию ↑

Яйца аскариды

Самка гельминта обладает высокой плодовитостью. В ее теле одномоментно обнаруживается около 27 млн. яиц, находящихся на разных стадиях развития. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц, за год — 64 млн.

Яйца аскарид окружены 5-ю оболочками. Внутри их находится шаровидной формы мелкозернистый бластомер. Ниже + 120С и выше + 360С яйца аскарид не развиваются, но сохраняют жизнеспособность. Уничтожить оболочки могут горячая вода (+ 50°С), солнечный свет, спирт, бензин и эфир.

Оболочки яиц

Оболочка яиц паразитов толстая пятислойная. Она защищает зародыш от повреждающих факторов внешней среды.

  • Наружная оболочка в период нахождения яйца в половых органах белковая, бугристая, прозрачная и бесцветная, темно-желтого или коричневого цвета и непрозрачная при выходе в кишечник, так как окрашивается фекальным пигментом.
  • Средняя оболочка трехслойная, глянцевитая.
  • Внутренняя оболочка липидная, многослойная, гладкая, прозрачная и бесцветная, проницаема для воды, но задерживает органические вещества и соли.

Оплодотворенные яйца

Оплодотворенные яйца имеют овальную, реже шаровидную форму. Их размер 50 — 70 х 40 — 50 мкм.

Неоплодотворенные яйца

Неоплодотворенные яйца гельминтов имеют разнообразную форму — чаще вытянутую, удлиненную, реже — грушевидную или трехгранную. Их размер составляет 50 — 100 х 40 — 45 мкм. Белковая оболочка неоплодотворенных яиц грубая, с неровными зубцами. Внутренняя часть яйца заполнено желточными клетками крупных размеров. Яйца, лишенные белковой оболочки, гладкие прозрачные и бесцветные, из-за чего трудно диагностируются.

к содержанию ↑

Цикл развития аскарид

Половозрелые гельминты паразитируют в тонкой кишке. При наличии самцов самки выделяют наружу оплодотворенные и неоплодотворенные яйца. Оплодотворенные из них способны развиваться далее, неоплодотворенные — не способны к дальнейшему развитию. Яйца вместе с фекальными массами выделяются наружу, загрязняя почву, где при температуре от + 120С до + 360С и влажности не ниже 4 — 8% созревают, проходя стадии бластомера, морулы, гаструлы, головастика и, наконец, личинки. После того, как личинка совершит линьку и превратится в личинку в чехлике, яйцо становится заразным. Весь процесс длится 16 — 17 суток. Через воду, фрукты и овощи яйца попадают через рот в кишечник человека. В кишечнике они освобождаются от оболочек и личинка оказывается в просвете кишечника.

Миграция личинок

При миграции по организму человека личинки аскарид совершают сложный путь. Его длительность составляет 14 — 15 дней. После освобождения из яйца личинки проникают в кровеносные сосуды кишечной стенки, далее по системе портальной вены они попадают в печень, далее по нижней полой вене — в правую половину сердца, откуда через легочную артерию — в легкие. Обратно попасть в кровь личинки не могут, так как утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку. В органах личинки инкапсулируются и погибают.

За время миграции личинки питаются кровью и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

Разрушив стенку капилляр альвеол, они проникают в их просвет. С помощью мерцательного эпителия через бронхи и трахею они попадают в полость рта, заглатываются и попадают в желудок, где созревают и превращаются во взрослые особи.

Линька

Развиваясь, личинка линяет 4 раза. С 5 по 6 день — первый раз (в этот период она находится в печени, второй раз — через 10 дней во время пребывания в легких, третий (на 15 день) и четвертый (на 25 — 29 день) — при нахождении в кишечнике. После 4-й линьки личинка превращается во взрослую особь.

Длительность цикла развития

Период от момента заражения яйцами паразита до их появления в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут


Watch this video on YouTube

Аскариды в кишечнике

к содержанию ↑

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза у взрослых и детей основана на обнаружении яиц паразитов в кале и взрослых особей в кишечнике больного. Антитела к аскаридам появляются в крови с 5 — 10 дня инвазии, однако этот метод диагностики используется в качестве дополнительного, подтверждающего наличие гельминтов в организме больного. Боли в животе и значительное повышение уровня эозинофилов в крови также указывают на заболевание. Гельминты в кишечнике и других органах обнаруживаются при рентгенологическом исследовании, эндоскопии, УЗИ и при проведении полостных операций.

Методы диагностики аскаридоза

Существует множество методов диагностики аскаридоза. Они подразделяются на лабораторные и инструментальные.

Лабораторные методы диагностики:

  • Копрологическое исследование.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Анализ мокроты на обнаружение личинок гельминтов.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Серологические методы исследования.
  • Гистологическое исследование.

Инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование пищевода, органов брюшной полости и легких.
  • УЗИ.
  • Эндоскопическое исследование.
  • Диагностическая лапаротомия и лапароскопия.

Диагностика аскаридоза на разных стадиях заболевания

Диагностика аскаридоза на ранней (миграционной) стадии

При заглатывании яйца паразитов проникают в кишечник, где лишаются своих оболочек. Из яиц в просвет кишки выходят личинки, которые сразу же повреждают кишечную стенку и устремляются в капилляры. По системе кровеносных сосудов личинки попадают в легкие и далее в бронхи, трахею и горло, откуда после заглатывания вновь оказываются в кишечнике. Миграционная фаза длится 14 — 15 дней. Диагностика аскаридоза в этот период затруднена. На присутствие паразитов в организме больного указывают клинические данные, наличие личинок в мокроте, повышенный уровень эозинофилов и антител в крови.

Диагностика аскаридоза в кишечной стадии

Кишечная стадия аскаридоза начинается через 14 — 15 дней после заражения яйцами гельминтов. В этот период из личинок вырастают половозрелые особи, способные оплодотворяться и выделять яйца. Его длительность составляет 2,5 — 3 месяца. Поэтому при подозрении на аскаридоз обязательно проводится анализ кала на яйца аскарид именно через этот период времени, а также после диагностической дегельминтизации.

От момента заражения яйцами аскарид до появления яиц в каловых массах проходит 2,5 — 3 месяца. Личинки мигрируют 14 — 15 дней. В организме больного гельминты более года не живут.

Диагностика аскаридоза на основании клинико-эпидемиологических данных

Симптомы аскаридоза многочисленные и разнообразные. В миграционный период на первый план выходят симптомы токсикоза и аллергоза. Выход личинок в дыхательные пути сопровождается легочными жалобами. Особое внимание следует уделить сбору эпидемиологического анамнеза: сезон года, участи в сборе ягод, овощей и зелени, пребывание в сельской местности и др. Следует помнить, что дети болеют аскаридозом в 3,5 раз чаще, что связано с недостаточным соблюдением мер личной гигиены.

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. Аскариды нарушают работу желудочно-кишечного тракта, наносят механические травмы, перфорируют кишечную стенку и проникают в разные органы, их скопления приводят к развитию кишечной непроходимости.

Диагностика аскаридоза по анализу мокроты

На определенном этапе миграции личинки паразитов проникают в воздуховодные пути больного и далее с мокротой поднимаются в глотку и заглатываются. Обнаружение личинок аскарид в мокроте — безусловное подтверждение диагноза, однако это является редкой находкой. Небольшое количество личинок в мокроте обязывает проводить исследование многократно.

Гистологическое исследование

По ходу миграции личинки разрушают сосуды и могут проникнуть в любые органы: печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность разрушать стенки капилляров, инкапсулируются и погибают. С целью обнаружения личинок в тканях пораженных органов используется методика гистологического исследования. Из пораженного органа извлекается с помощью биопсии биоптат — кусочек ткани, который далее исследуется при помощи микроскопии. Биоптаты берутся из самых разных тканей организма человека.

Яйца аскарид в кале

Обнаружение яиц гельминтов или взрослых особей в каловых массах и после диагностической дегельминтизации является достоверным признаком аскаридоза. Яйца аскарид не обнаруживаются:

  • в период миграции личинок;
  • в первые 3 — 3,5 месяца после заражения. У инвазированных в период с мая по сентябрь месяцы яйца гельминтов начнут появляться в кале через 3 — 3,5 месяца — то есть с декабря по февраль;
  • при низкой интенсивности инвазии;
  • при наличии в кишечнике одних самцов, старых или недостаточно зрелых самок.

Анализ кала на аскариды применяется для диагностики хронической стадии аскаридоза.

При исследовании кала применяются методы обогащения, с помощью которых достигается увеличение концентрации яиц паразитов на поверхности жидкости или в осадке (метод Калантарян, Фюллеборна, Красильникова, Бермана и др.).

С целью выявления яиц гельминтов в кале применяется метод простой микроскопии и толстого мазка (метод Като).

Анализ кала на аскариды следует повторять несколько раз. Отрицательный результат анализа еще не говорит об отсутствии паразитов в кишечнике.

Выявление взрослых особей аскарид

Взрослые особи гельминтов выявляются при проведении копрологического исследования после диагностической дегельминтизации, при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости, хирургических вмешательствах, эндоскопии и УЗИ. Паразиты могут продвигаться вниз и вверх по кишечнику, проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути и лобные пазухи. При перфорации кишечной стенки аскариды по кровеносным сосудам проникают в печень, желчный пузырь и сердце.


Watch this video on YouTube

Операция по удалению аскарид из желчного пузыря и печени ребенка.

Диагностика аскаридоза с применением инструментальных методов исследования

Диагностика аскаридоза с применением рентгенологического метода исследования, эндоскопии и УЗИ имеет место при не выявленных причинах заболевания и отрицательных результатах копрологического исследования.

При рентгенологическом исследовании применяется бариевая взвесь, что позволяет изучить содержимое кишечника на всем его протяжении. Барий вводится как через рот, так и при помощи зонда непосредственно в тонкий кишечник.

  • Аскариды, расположенные клубками, выглядят как участки просветления округлой формы.
  • Скопления паразитов могут располагаться в виде располагающихся параллельно друг другу в ряд лентовидных просветлений.
  • При пальпации или давлении паразиты смещаются, начинают двигаться, меняют свое положение.
  • При максимальном скоплении гельминты заполняют весь кишечник. Они обнаруживаются в 12-и перстной кишке, желудке, пищеводе и желчевыводящих путях.
  • При аскаридозе отмечается дискинезия кишечника (местная и всего кишечника), что проявляется стойким спазмом кишки, метеоризмом и перестройкой рельефа слизистой оболочки.

Анализ крови на аскаридоз

В миграционную стадию продукты жизнедеятельности и распада паразитов оказывают токсическое влияние на организм больного и вызывают сенсибилизацию. В органах и тканях возникают очаги эозинофильного воспаления и механического повреждения.

  • Количество эозинофилов повышается до 20% — 60%.
  • Скорость оседания эритроцитов повышается до 50 мм/час.
  • Снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина.
  • Повышается количество лейкоцитов.


Watch this video on YouTube

Операция по удалению аскарид из глаз.

Антитела к аскаридам

Антитела к аскаридам класса IgG в крои больного появляются через 5 — 10 дней от момента инвазии. Выявляются они с применением иммуноферментного метода (ИФА) и реакции латекс-агглютинации (РЛА). Серологические методы сегодня не получили широкого применения из — за трудности в трактовке результатов. Они используются как дополнительные методы в комплексе с другими методиками и клиническими данными.


Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас: глисты аскариды.

Симптомы присутствия паразитов в кишечнике у человека

Ежегодно от инфекций, вызываемых кишечными паразитами, умирает около 15 миллионов жителей мира. Гельминтоз – остро стоящая перед наукой проблема, которая требует незамедлительного решения врачами всех стран и континентов. При первых признаках паразитарной инвазии следует немедленно обращаться к специалисту, иначе есть риск обрести тяжелые последствия от пребывания паразитов в кишечнике. Заболевание может являться симптомом вторичного иммунодефицита.

Наиболее опасные виды кишечных паразитов

Чаще всего гельминты проводят свой жизненный цикл в кишечнике домашнего скота, а внедряются в организм человека при поедании мяса. При этом даже необязательно проживать в странах третьего мира – данная проблема является повсеместно распространённой, от паразитов в кишечнике страдает каждый десятый человек, и первый симптом заболевания проявляется через какое-то время. Гельминт попадает в кишечник или печень различными путями, но наиболее распространенный путь – через рот.

В зависимости от того какие паразиты живут в кишечнике человека, развиваются различные заболевания:

  • Аскаридоз;
  • Трихоцефалез;
  • Энтеробиоз;
  • Анкилостомоз;
  • Дифиллоботриоз;
  • Фасциолез;
  • Описторхоз;
  • Шистосомоз;
  • Эхинококкоз;
  • Церкариоз.

Цикл развития аскариды

Наиболее распространенные возбудители кишечного гельминтоза

Аскаридоз. Возбудителем является аскарида люмбрикоидес, гельминт длиной до 45 см, поражающий тонкий кишечник при употреблении немытых овощей, ягод или фруктов. Через кишечную стенку аскарида попадает в легочную систему, где снова заглатывается с мокротой и продолжает свой цикл как полноценный паразит, питающийся продуктами распада органических веществ. Это заболевание встречается наиболее часто.

Трихоцефалез. Вызывается нитевидным червем власоглавом, паразитирующим только в теле человека. Паразит опасен тем, что может вызвать воспаление аппендикулярного отростка и сепсис. Имеет острые, кинжалообразные крючья, плотно фиксируется к стенке кишечника и вызывает кишечные кровотечения. Симптомы проявляются в первые несколько дней после инвазии.

Энтеробиоз. Заболевание вызывается острицей, и в отличие от всех остальных, может встречаться не только у человека, но и у человекообразных обезьян. Паразит живет в слепой кишке, выползая ночью из заднепроходного отверстия, что вызывает нестерпимый зуд. Чаще всего страдают дети и детские коллективы: детские сады, школы, подготовительные кружки – важный симптом для определения, к какому виду принадлежит возбудитель.

Энтеробиоз

Дифиллоботриоз. При употреблении в пищу сырой рыбы в организм могут попасть личинки широкого лентеца. Это опасный паразит, который начинает свой жизненный цикл в мелком пресноводном рачке, что съедается рыбой, позже ставшей блюдом для человека. Возбудитель может обитать в кишечнике до 20–30 лет. Симптомы могут проявляться через несколько лет, заболевание прогрессирует медленно.

Эхинококкоз. Эхинококки, попадая в организм с зараженным мясом, оставляют в ткани своей жертвы множественные пузыри с личинками, которые при прошествии нескольких дней разрываются, вызывая паразитарное заражение организма. Данный гельминт часто встречается у людей, работающих на производстве мяса.

Другие заболевания, вызванные кишечными гельминтами

Анкилостомоз. Круглый червь анкилостома проникает в организм человека через рот при употреблении грязной, застоялой воды, оседает в кишечнике и питается кровью, вызывая развитие железодефицитной или В-12 дефицитной анемии. Довольно редкое и вялотекущее заболевание.

Фасциолез. Печеночный сосальщик, или фасциола гепатика – тяжело излечимый гельминт. Попадая в организм с водой, паразит поражает преимущественно печеночную систему и желудочно-кишечный тракт, что проявляется желтушностью и нестерпимым кожным зудом. Заболевание опасно тем, что возбудитель выделяет яд повышенной токсичности, может вызывать длительную диарею.

Описторхоз. Вызывает данное заболевание паразит из группы описторхов, которые переносятся в кишечнике пресноводных рыб. При попадании в организм окончательного хозяина (человека), возбудитель размножается в желудке и колонизирует желчные протоки. Гельминт особенно опасен для людей, имеющих заболевания печени. Заболевание имеет слабовыраженную картину и всего один клинический симптом.

Шистосомоз. Существует множество различных вариаций данного заболевания, вызываемого шистосомой:

  • болезнь Мэнсона;
  • японская, азиатская болезнь;
  • мочеполовой шистосомоз.

Однако, для всех их характерным является повреждение кожи в месте, где проник паразит, что проявляется наличием мелкой красной сыпи, а возбудитель попадает в слизистые оболочки с грязной водой.

Церкариоз – «купальный» зуд. Возбудители данного заболевания – церкарии – обитают в пресных водоемах, проникая под кожные покровы человека при купании в загрязненных местах. Они вызывают нестерпимый зуд, а пораженное место покрывается крупными волдырями ярко-красного цвета.

Организм подвергается выбросу большого количества воспалительных агентов. Заболевание протекает медленно.

Симптомы наличия гельминтов

Признаки того, что кишечные паразиты обитают в организме, нередко схожи с симптомами других заболеваний, которые может вызывать совсем иная причина. При постановке диагноза необходимо учитывать всю совокупность жалоб в связи с результатами анализов, чтобы установить, как избавиться от паразитов.

Каждый кишечный признак является важным и необходимым для определения возбудителя. До сих пор нет ответа на вопрос, какой гельминт самый опасный.

Основные симптомы паразитов в кишечнике:

  • Диарея. Паразит уничтожает кишечную микрофлору, выбрасывая вредные вещества, повреждающие стенку кишечника.
  • Повышенное газообразование. Возникает при размножении глистов, их гибели или выходе из организма.
  • Нарушение всасывания питательных веществ связывают с тем, что большая часть белков, жиров и углеводов, поступающих с пищей, утилизирует червь.
  • Запоры вызываются нарушением кишечной моторики, которое связано с обтюрацией кишечника глистными массами или паралича кишечной стенки.
  • Снижение массы тела обусловлено отсутствием аппетита и нарушением процесса усвоения пищи.
  • Тошнота и рвота при приеме избыточного количества пищи, которое не может принять кишечники и ослабленный организм.
  • Отрыжка, неприятный привкус во рту через 2–3 часа после приема пищи.
  • Боли в области печени и кишечника, усиливающиеся после физических нагрузок, стрессов или обильного питья.
  • Острые, внезапно возникающие приступы кишечной колики – паразит способен парализовать определенные сегменты желудочно-кишечного тракта, заставляя кишечник перистальтически сокращаться.

Внешние проявления наличия паразитов в организме

Наиболее часто возникают следующие признаки заражения человека гельминтами:

  • Кожный зуд и желтушность, связанные с поражением печеночных протоков и выбросом большого количества желчных пигментов в кровь.
  • Мышечные и суставные боли характеризуют инвазию глистов в поиске наиболее благоприятных мест для размножения.
  • Повышение температуры вызывает распад токсинов паразита либо его проникновение в кровь и циркуляция по организму.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям из-за пониженного и ослабленного иммунитета, приобретается кишечный дисбактериоз.
  • Анемия при повреждении кишечной стенки острыми шипами или крюками возбудителя. Может быть симптомом совершенно других заболеваний.
  • Вялость, апатия и общая слабость являются проявлениям общего анемического синдрома. Организм бросает все свои ресурсы на борьбу с паразитом.
  • Шелушение, сухость кожных покровов и слизистых, наличие мелких или крупных волдырей на сгибательных поверхностях конечностей – паразит выделяет токсины, неблагоприятно воздействующие на эпителий.
  • Увеличение лимфатических узлов и повышение температуры как проявление общего интоксикационного синдрома.
  • Аллергические реакции, характеризующиеся сыпью, покраснением глазных яблок, отеком слизистых оболочек, бронхитом, кашлем и одышкой.
  • Головные боли, головокружения, шум или звон в ушах.
  • Жажда и спазм горла – может являться первым признаком того, что паразит начал размножаться.
  • Параличи и онемение нижних конечностей свидетельствуют о том, что гельминт выделил яд, поражающий нервную систему.

Куда обращаться при подозрении на гельминтоз

Если у пациента возникает большинство из вышеперечисленных симптомов, это является веской причиной для обращения к врачу-инфекционисту с целью сдачи анализов и дальнейшего лечения, потому что организм не способен устранить инфекцию самостоятельно. В настоящее время кишечные паразиты у человека не являются постыдной или запретной темой для обсуждения со своим доктором.

Паразиты в кишечнике человека – опасная проблема, требующая тщательного и многостороннего изучения, комплексного подхода к лечению и профилактике. Многие люди проводят годы и десятилетия с гельминтами, и лишь при случайно выявленных жалобах на приеме у лечащего врача становится возможным поставить диагноз. Каждую ситуацию следует рассматривать индивидуально, потому что симптомы и лечение для разных возбудителей могут отличаться кардинально.

Грамотный специалист назначит сдать общий и биохимический анализы крови, посевы мочи и кала, а также пройти рентгенографическое или ультразвуковое исследование кишечника, что поможет узнать, локализацию и как избавиться от паразитов.

Диагностика кишечника

Профилактика заболеваний

Первое и главное правило, позволяющее обезопасить себя и свою семью от глистов – обязательная термическая обработка употребляемой пищи. Нельзя использовать немытые овощи, фрукты, ягоды или зелень в пищу, не промыв в холодной воде и не ошпарив ее кипятком предварительно, потому что на поверхности может обитать гельминт.

При покупке рыбы или мяса у незнакомых нелицензированных поставщиков требуется запросить сертификаты качества и ветеринарной оценки домашнего скота. Не рекомендуется употреблять плохо прожаренное или недостаточно варенное мясо для питания детей, так как детский организм и кишечник наиболее сильно подвержен глистной инвазии ввиду несформировавшегося иммунитета.

Купание в необорудованных для этого местах, посещение диких пляжей, питье отстойной грязной воды так же находится под запретом, как для детского, так и для взрослого населения.

Купание в необорудованных для этого местах

В водоемах, предназначенных для купания, производится регулярная физическая и химическая очистка воды от яда, который вырабатывает гельминт. При появлении первых симптомов, напоминающих кишечный дискомфорт, стоит обратиться к врачу, пока организм способен бороться с глистами самостоятельно. Паразит может бессимптомно колонизировать кишечник в течение многих лет, поэтому необходимо ежегодное прохождение диспансеризации.

Вызывать врача на дом к детям рекомендуется, как только ребенок пожалуется на разболевшийся кишечник или присутствие зуда. Возбудитель на начальном этапе является опасной угрозой, вторгшейся в несформировавшийся организм.

Лечение кишечного гельминтоза

Кишечные гельминты требуют длительного и организованного лечения. Каждый паразит погибает под действием специфического препарата, который нейтрализует опасный яд. Чтобы заболевание не вернулось вновь, в течение длительного времени проводится курс препарата. Симптом того, что заболевание находится в стадии ремиссии – отсутствие эозинофилов в анализах. После того как паразит будет уничтожен, необходимо заняться восстановлением кишечной микрофлоры и реактивировать кишечник.

В тяжелых случаях, когда паразит инфицировал почти весь организм, требуется оперативное вмешательство. Проникая в кишечник, врач удаляет участки, которые поразил гельминт, и накладывает кишечный шов. Такое заболевание требует длительного лечения в стационаре, а извлеченный паразит должен быть отправлен в лабораторию. Время, требующееся для того, чтобы восстановить оперированный кишечник и удалить яд, который производил гельминт, следует уточнить у специалиста.