Препарат лекарство от глистов

Содержание

Паразиты в организме – проблема, с которой сталкиваются люди в любом возрасте. Для борьбы с ними применяют антигельминтные препараты. Фармакология предлагает широкий выбор таких лекарств разных ценовых категорий, которые отличаются принципом и спектром действия, составом и списком противопоказаний.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что нужно учитывать при выборе лекарств

Лекарство для лечения паразитарных заболеваний должен назначать врач. При выборе препарата он учитывает такие факторы:

  • тяжесть заболевания, степень выраженности симптомов;
  • возраст пациента. Взрослым и детям назначают разные формы лекарств (таблетки и суспензию);
  • вес пациента. Дозировка многих лекарств рассчитывается на основе этого показателя;
  • возможность проявления гиперчувствительности к разным компонентам в составах медикаментов;
  • наличие беременности;
  • наличие почечной, печеночной недостаточности.

Подбираем таблетки от глистов

загрузка...

Многие антигельминтные средства имеют в составе аналогичные активные вещества, но цены на них могут существенно отличаться. Иногда препараты с идентичным составом имеют большую разницу в цене. Это зависит от фармакологической компании – производителя лекарств. Для многих людей актуальным является вопрос о доступности препаратов. Чтобы подобрать подходящее по цене и показаниям лекарство, необходимо знать принцип действия активных веществ в его составе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Активные вещества в составе антигельминтных средств

Практически для каждого дорогого антигельминтного препарата можно подобрать более дешевый аналог. При выборе нужно внимательно изучить инструкцию к лекарствам, показания и состав, чтобы убедиться в идентичности их показаний и противопоказаний. Самые популярные недорогие препараты для лечения глистов производятся на основе таких активных компонентов:

  • пирантела пеомата;
  • альбендазола;
  • мебендазола;
  • левамизола.

Лекарства на их основе отличаются спектром и способом воздействия на паразитов. Следует ознакомиться с доступными препаратами на основе этих компонентов. Их можно приобрести при отсутствии возможности купить более дорогие средства или при потребности проведения длительной терапии, которая требует несколько упаковок лекарства.

Важно! Идентичность активного вещества не всегда является поводом для самостоятельной подмены препаратов. Состав неактивных веществ часто отличается, и некоторые его компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. Любое лекарство нужно принимать после консультации со специалистом.

Препараты на основе пирантела пеомата

Пирантел пеомат блокирует нервно-мышечные волокна у паразитов, оказывая на них паралитической воздействие. Препараты на его основе эффективны для борьбы с молодыми и взрослыми особями гельминтов, но не способны уничтожить яйца и личинки. Пирантел пеомат является активным действующим веществом в таких лекарствах:

  • Пирантел. Имеет широкий спектр показаний. Не рекомендуется в период лактации, в редких случаях допустимо употребление при беременности. Выпускается в двух формах – суспензии для детей и таблетках. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от диагноза и тяжести заболевания. Цена – от 60 рублей;
  • Гельминтокс. Выпускается в форме суспензии и таблеток. Применяется для лечения аскаридоза, энтеробиоза и анкилостомидоза. Препарат может быть назначен детям с 6 месяцев. Цена – от 100 рублей;
  • Немоцид выпускается в таблетках и суспензии, которая назначается детям до 3 лет. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от массы тела пациента. Цена – от 90 рублей.

Пирантел для лечения паразитов

Препараты на основе пирантела в умеренных количествах применяются во время беременности по рекомендации врача, могут быть назначены детям. Они менее токсичны по сравнению с лекарствами на основе других веществ.

Препараты на основе альбендазола

Альбендазол блокирует процессы усвоения глюкозы в организмах паразитов. В результате этого они теряют способность размножаться, перемещаться и постепенно гибнут. Воздействует он на личинки, яйца и взрослых особей гельминтов.  Препараты на основе альбендазола:

  • Зентел. Противопоказан во время вынашивания ребенка и планирования беременности. Показан для лечения всех видов эхинококкозов, нейроцистециркозов, смешанных гельминтозов. Дозировка определяется индивидуально. Цена – от 100 рублей;
  • Немозол. Эффективен для разных видов инвазий, обусловленных одним или несколькими видами гельминтов. Применяется также после оперативного лечения эхинококкозных кист. Цена – от 90 рублей;
  • Гелмадол. Высокоэффективный препарат широкого спектра действия. Цена – от 100 рублей. Противопоказан в период лактации и беременности, дозировка зависит от диагноза и степени выраженности симптомов.

Гелмадол от глистов

Лекарства на основе альбендазола очень токсичны, но они применяются для лечения тяжелых форм многих гельминтозов, их усложнений и послеоперационного восстановления. Альбендазол является активным компонентом во многих более дорогих лекарствах: Вормиле (от 230 рублей), Альдазоле (от 240 рублей), Саноксале (от 170 рублей).

Недорогие лекарства на основе мебендазола

Мебендазол нарушает энергетические процессы в организмах гельминтов, блокирует усвоение ими глюкозы. Препараты на его основе применяют для лечения кишечных инвазий. Недорогие лекарства на основе мебендазола:

загрузка...
  • Вермакар. Назначается для лечения энтеробиоза, трихоцефалеза. Противопоказан при беременности, лактации и печеночной недостаточности. Цена – от 80 рублей;
  • Телмокс. Дозировка препарата определяется индивидуально, выпускается в форме таблеток. Наиболее эффективен для лечения энтеробиоза и трихоцефалеза. Цена – от 100 рублей;
  • Вормин. Препарат широкого спектра действия, применяется для лечения эхинококкозов, трихоцефалеза, энтеробиоза, смешанных гельминтозов. Цена – от 50 рублей.

Вормин от паразитов

После приема препаратов на основе мебендазола в течение суток не рекомендуется употреблять алкоголь, жирную и жаренную пищу. Лекарства могут вызвать побочные эффекты, среди которых чаще всего встречается головокружение, тошнота, диарея.

Средства на основе левамизола

Левомизол влияет на биоэнергетические процессы в организмах гельминтов, нарушает их, в результате чего паразиты погибают. Препараты этой группы имеют также иммуномодулирующее воздействие. На этой основе всего два препарата: Левомизол и Декарис. Их назначают для лечения таких глистных инвазий:

  • аскаридоза;
  • энтеробиоза;
  • трихоцефалеза;
  • анкилостомоза;
  • некатороза;
  • токсоплазмоза;
  • стронглоидоза.

Декарис для лечения глистов

В качестве иммуномодуляторов Декарис и Левомизол используют для лечения герпеса, бородавок, синусита, стоматита, болезни Крона. Цена на лекарства – от 60 рублей.

Недорогие препараты на основе трав

Препараты на основе трав применяются для общего укрепления организма, но многие из них успешно используются для лечения гельминтозов. Популярные средства:

  • Тройчатка. Состав препарата: цветки и экстракт пижмы, полыни и гвоздики. Применяется для улучшения работы ЖКТ, борьбы с гельминтами при лямблиозе, аскаридозе и энтеробиозе. Дозировка препарата определяется индивидуально. Препарат применяется также и для профилактики заболевания. Цена – от 100 рублей;
  • Транзит. Биологически активная добавка, которая улучшает работу ЖКТ. Применяется для лечения глистных инвазий у детей и взрослых. Препарат содержит литься и экстракт пижмы, полыни, гвоздики, грецкого ореха и витамин С. Цена – от 100 рублей.

Транзит от паразитов

Прием любых биологически активных добавок нужно осуществлять по назначению врача. Натуральные компоненты в составе не гарантируют их полную безопасность и отсутствие побочных эффектов.

Эффективные аптечные средства против глистов для кошек

Любой ветеринар рекомендует периодически проводить профилактику гельминтоза у котов. Но что делать, если животное уже заразилось, а в его кишечнике (или других органах) поселились и активно размножаются вредоносные паразиты? Ответ один – кота необходимо срочно лечить. Для этих целей специалист обязательно порекомендует определенные таблетки от глистов для кошек, приобрести которые можно в любой ветеринарной аптеке. О том, какие препараты против гельминтоза у котят и собак существуют, и как ними правильно пользоваться, — далее.

Перед тем, как давать кошкам таблетку от глистов, следует выявить, какой именно паразит поселился в кишечнике у животного. Только после диагностики ветеринару удастся правильно подобрать лекарство против гельминтов.

Так, например, препараты, клинический эффект которых направлен на уничтожение ленточных червей, абсолютно бездейственны против круглых паразитов. Средства широкого спектра действия – то есть те, которые действуют на все виды гельминтов, обладают очень высокой токсичностью, поэтому для лечения котят ветеринарами рекомендуются редко.

Таблетки от глистов для кошек

В большинстве случаев после приема любых таблеток от глистов у кошек возникает ряд негативных побочных эффектов:

  • понос;
  • рвота;
  • расстройство кишечника;
  • вялость;
  • апатия;
  • слабость.

К счастью, современная медицина предлагает более дорогие, но при этом практически безвредные инновационные антигельминтные средства (это могут быть таблетки либо суспензия), которые не только хорошо справляются со всеми типами паразитов, но и подходят даже для маленьких котят.

Показания к приему антигельминтных лекарств

Таблетки для котят необходимо использовать в таких ситуациях:

  • у животных наблюдается расстройство аппетита;
  • домашние питомцы теряют в весе, становятся малоподвижными, отказываются от активных игр;
  • у котят ухудшается качество шерсти – она становится тусклой, слипается, легко скатывается в комочки;
  • у котов либо собак желтеют склеры;
  • у животных диагностируется ухудшение работы органов пищеварения, может периодически появляться рвота, понос;
  • к приему препаратов против гельминтов стоит приступить тогда, когда в фекалиях собак либо кошек хозяин замечает или самих глистов (червей), или примеси слизи, крови.

Как давать медикаменты животным

Дегельминтизация кота (или собак) имеет ряд особенностей. Специалисты советуют давать противоглистные средства для животных с утра, натощак. При этом хозяин питомца должен строго соблюдать ту дозировку, которая указана в инструкции к лекарственному средству.

В большинстве случаев препарат дают в зависимости от массы животных – 1 таблетка на 10 кг.

Современные антигельминтные средства для котят (особенно, если это суспензия) не требуют предварительных подготовительных мероприятий – очищения кишечника и специальной диеты.

Лучший способ дать животному препарат против глистов – добавить его в измельченном виде в корм (либо просто залить, если это жидкая суспензия, предназначенная для совсем маленьких котят).

В случае, когда животное отказывается от приема лекарства, его следует ввести в пасть принудительно. Так, кота надежно фиксируют, запрокидывают голову животного вверх, а препарат кладут на корень языка. После процедуры хозяин домашнего питомца должен в обязательном порядке удостовериться, что лекарство было проглочено и попало в желудок.

Важный момент: недопустимо лечить котят или собак с использованием антигельминтных препаратов, предназначенных для человека – это может привести к смерти животных.

Обычно противоглистную терапию для котят или собак проводят в два этапа, делая между ними 14-дневный перерыв. Иногда, когда инвазия приобретает осложненные формы, лекарства для домашних животных используют и на протяжении более длительного периода. Контроль за лечением котят проводит врач – ветеринар – он обязательно назначает питомцу лабораторные анализы кала, чтобы выявить в них цисты либо яйца паразитов.

Виды лекарственных средств

В современных ветеринарных аптеках можно купить такие противоглистные препараты для кошек и собак:

  • таблетки – например, Дронтал, Празицид, Мильбемакс;
  • средства пастообразной консистенции – Дирофен;
  • суспензии (хорошо подходят для лечения маленьких котят);
  • кожные капли – Профендер.

Степень эффективности того или иного лекарства против гельминтов для собак или кошек никак не зависит от формы его выпуска – каждый хозяин выбирает тот препарат, который, по его мнению, лучше всего подойдет его любимцу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные критерии выбора таблеток от гельминтов:

  • вес животных;
  • возраст собак (кошек).

Если исходить из типа паразитов, на который воздействует конкретный противоглистный препарат, то они бывают трех основных разновидностей:

  • противомнематодные;
  • противотрематодные;
  • противоцестодные.

По механизму действия выделяют такие препараты:

  • средства, убивающие нервную систему паразита;
  • лекарства, разрушающие кутикулу (защитную оболочку паразита);
  • препараты, парализующие мышцы червей;
  • таблетки, которые, вмешиваясь в метаболизм глиста, приводят к его неминуемой гибели.

таблетки от глистов для кошек

Что можно купить в аптеке

Для лечения гельминтоза у кошек лучше всего использовать следующие лекарственные препараты:

  • Дронтал – антигельминтное средство широкого спектра действия, подходит для лечения котят, начиная с 3-недельного возраста;
  • Профендер – действенные капли, применяют для противогельминтной терапии у полугодовалых котов и более старших животных;
  • Празицид – универсальный антиглистный препарат, предназначен для питомцев от 3-х недель;
  • Фебтал, Прател, Тронцил К – эффективные лекарственные средства, таблетки широкого спектра действия. Можно давать животным, начиная с трехнедельного возраста;
  • Никлозамид – противоцестодный препарат;
  • Мильбемакс – средство дают животным, не младше 6-недельного возраста.

Рассмотрим некоторые лекарственные средства более подробно:

  • Фебтал – животному дают одну таблетку раз в день, длительность терапевтического курса – три дня. Препарат очень эффективен против нематод и цестод.
  • Азинокс – недорогие, но действенные противогельминтные медикаменты для кошек. Дозировка: 1 таблетка средства на 10 кг животного.
  • Дирофен – эффективный антиглистный препарат, который выпускается в трех формах (таблетки, паста, суспензия). Животному дают средство, исходя из расчета 1 таблетка /5 кг массы. В лекарстве, помимо действующего вещества – фенбендазола, содержится также экстракт семян тыквы – эффективное средство против гельминтов.
  • Дронтал – средство широкого спектра действия, дозировка – одна таблетка на 4 кг массы животного.
  • Мильбемакс – препарат против гельминтов, хорошо подходит для маленьких котят. Отличается невысокой стоимостью. Животному дают одну таблетку на каждые 2 кг веса.

Чтобы предотвратить возможные негативные последствия дегельментизации, следует перед тем, как давать кошке препарат, уколоть гамавит (дозировка согласно инструкции).

Через шесть часов после того, как в организм животного попала противоглистная таблетка, ему необходимо дать сорбент:

  • Энтеросгель – полчайной ложки средства;
  • Полисорб (дозировка сходна с той, которую используют для годовалых детей);
  • уголь активированный – достаточно одной таблетки.

Побочные эффекты

То, возникнут ли неприятные симптомы после приема противоглистных таблеток, зависит от ряда факторов:

  • дозировки лекарственного средства;
  • степени токсичности медикаментов;
  • возраста животного;
  • стадии развития глистной инвазии.

Гиперчувствительность кошки к определенному лекарству может проявиться в виде аллергического дерматита,  обильного слюно- либо пеноотделения из пасти животного, кишечных расстройств.

Даже если использование препаратов против глистов вызвал определенные побочные эффекты, зачастую эти симптомы проходят уже на следующий день после проведенной терапии.

Противопоказания

Любое противогельминтное лекарство для домашних животных имеет ряд ограничений. К основным из них можно отнести следующие клинические случаи:

  • нельзя давать препарат для котят тем животным, возраст которых менее указанного в инструкции к медикаментозному средству;
  • не дают средства против глистов старым животным и тем питомцам, у которых есть какие-либо серьезные заболевания;
  • противогельминтные лекарства противопоказаны для лечения беременных кошек либо собак.

Итак, для противостояния глистным инвазиям ветеринары используют различные аптечные средства, предназначенные для лечения собак и кошек – это могут быть суспензии, паста, таблетки либо капли. Выбор лекарственных препаратов широк, подбирается нужное лекарство исходя из возраста, массы животного и степени развития гельминтоза. Перед тем как давать домашнему питомцу те или иные противоглистные таблетки, лучше проконсультироваться со специалистом – это поможет обезопасить животное от негативных последствий для его здоровья.

Автор статьи – Кухтина М. В.

 

Как лечить малярию

  • Принципы лечения малярии
  • Противомалярийные препараты
  • Условия назначения противомалярийных препаратов
  • Хинин
  • Акрихин
  • Хлорохин (делагил)
  • Хингамин
  • Хиноцид
  • Хлоридин
  • Бигумаль
  • Плазмоцид
  • Примахин
  • Плазмохин
  • Комбинированное (сочетанное) лечение малярии
  • Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии
  • Лечение 4-х дневной малярии
  • Лечение тропической малярии
  • Противорецидивное лечение

Своевременная диагностика и адекватное лечение малярии всегда приводят к выздоровлению больного, даже в случаях развития лекарственной устойчивости. Перед началом лечения на основании данных клинического обследования необходимо оценить тяжесть заболевания и возможный риск осложнений. Сведения о приеме противомалярийных препаратов в прошлом помогут подобрать правильное лечение и избежать риска развития лекарственной устойчивости.

Больные со свежими случаями малярии, ранними и поздними рецидивами госпитализируются с целью купирования первых приступов заболевания в условиях стационара. В межприступный период больного можно лечить амбулаторно. Палаты, где находятся больные, должны быть защищены от комаров.

Больные подлежат выписке только после лабораторного подтверждения исчезновения малярийных плазмодиев в крови.

После излечения больной подлежит диспансерному наблюдению в течение 2-х лет, в течение которых периодически проводится паразитологическое исследование крови, проводятся профилактические и противорецидивные курсы химиотерапии.

Во время приступов больному необходимо давать полужидкую легкоусвояемую пищу с достаточным количеством витаминов. При развитии анемии больному назначаются препараты железа и пивные дрожжи. При необходимости производится переливание крови малыми порциями — по 150,0 — 200,0 через каждые 2 дня.

Все противомалярийные препараты применяются только после еды.

Принципы лечения малярии

Лечение малярии начинается в 2-х случаях:

  • при подтверждении диагноза лабораторными методами исследования;
  • при подозрении на заболевание в связи с наличием эпидемиологических и клинических показаний.

Принцип лечения малярии:

  1. Борьба с острыми проявлениями заболевания и обеспечение клинического эффекта.
  2. Назначение гемашизотропных препаратов при четырехдневной и тропической малярии и гистошизотропных препаратов при трехдневной и овале-малярии с целью предупреждения рецидивов заболевания.
  3. Назначение препаратов, эффективных в отношении гаметоцитов (первичных половых клеток) с целью обеспечения эпидемиологического эффекта.
  4. В схеме лечения необходимо предусмотреть симптоматическую и патогенетическую терапию. Обязательным компонентом комплексного лечения должна быть общеукрепляющая терапия.

Радикальное лечение малярии предполагает полное избавление организма от возбудителей заболевания.

к содержанию ↑

Противомалярийные препараты

Существует несколько групп противомалярийных препаратов. Их градация основана на воздействии на ту или иную стадии развития малярийных плазмодиев в организме больного.

Гистошизотропные препараты

При укусе инфицированного малярийного комара в течение 10 — 30 минут брадиспорозоиты оседают в клетках печени. Часть тахиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax и все тахиспорозоиты Plasmodium falciparum и Plasmodium malariaе немедленно начинают печеночную шизогонию. Другая часть брадиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax впадают в спячку и в дальнейшем являются причиной поздних рецидивов. Гистошизотропные препараты оказывают действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Они подавляют развитие тканевых форм паразитов и препятствуют развитию поздних рецидивов.

  • На преэритроцитарные формы паразитов хорошо действуют Хлоридин и Прогуанил (Бигумаль).
  • Для предупреждения отдаленных рецидивов показано применение Примаквина (Примахина) и Хиноцида.

Гематошизотропные препараты

Гематошизотропные препараты разрушают малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купируют приступы малярии.

  • В эту группу входят: Хинин, Мепакрин (Акрихин), Пириметамин (Хлоридин, Малоцид, Тиндурин, Дараприм), Хлорохин (Хингамин, Резохин, Нивахин и др.), Плазмохин.
  • Помимо вышеуказанных препаратов для лечения малярии используются антибиотики и сульфаниламидные препараты (Триметоприм, Пириметамин, Сульфаметоксазол, Сульфадоксин, Тетрациклин, Клиндамицин, Мефлохин и фторхинолоны). Назначение производных сульфона и сульфаниламида позволяют значительно уменьшить дозы основных противомалярийных препаратов.
  • Из комбинированных препаратов используется Фансидар — сочетание Пириметамина и Сульфадоксина.
  • Препаратом глубокого резерва является Галофантрин.

Гамонтотропные препараты

Гамонтотропные препараты оказывают действие на гаметоциты — незрелые половые формы паразитов. Гамонтоцидной активностью обладают Примахин, Хиноцид, Бигумаль, Хлоридин, Плазмохин. Препараты этой группы используются для санации выявленных паразитоносителей, то есть с целью «общественной» химиопрофилактики малярии.

Малярийные плазмодии в организме инфицированного человека находятся на разных стадиях развития, поэтому при лечении заболевания используются сочетания препаратов разных групп.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Условия назначения противомалярийных препаратов

  • Лечение малярии необходимо начинать без промедления, как только установлен диагноз. Промедление назначения противомалярийных препаратов при тропической малярии может стоить жизни больному.
  • Лечение малярии начинается с применения гематошизотропных препаратов. Они обеспечивают угнетение процесса эритроцитарной шизогонии и предотвращают острые приступы малярии.
  • Далее применяются гистошизотропные препараты с целью предупреждения отдаленных рецидивов, вызванных P. vivax и Р. ovale-малярии, а также гаметоцидные препараты с целью уничтожения незрелых половых формы Р. falciparum (радикальная терапия).
  • При появлении рвоты у больного спустя 30 минут на прием первой дозы противомалярийного препарата следует повторно принять эту же дозу. Если рвота у больного появилась через 30 — 60 минут после приема препарата, дополнительно необходимо дать больному еще ½ дозы этого же препарата.
  • Хинин, Акрихин, Плазмоцид, Бигумаль и Хиноцид являются важнейшими средствами для лечения малярии. Акрихин, Хиноцид и Бигумаль полностью заменили собой Хинин.
  • Противомалярийные препараты у неиммунных лиц, инфицированных falcipantm, в виду быстрого развития осложнений назначаются больным не дожидаясь результатов лабораторного исследования. После выявления причин заболевания терапия заболевания корригируется.
  • В случае если паразитемия через 48 часов от начала лечения не уменьшилась, следует заподозрить резистентность плазмодиев к назначенным химиопрепаратам и произвести их замену. При тропической малярии в случае частичной резистентности рецидив заболевания может наступить значительно позже, поэтому через 1 — 1,5 месяца после окончания лечения следует повторить исследование крови с интервалом в 1 — 2 недели.

к содержанию ↑

Хинин

Хинин — алкалоид хинного дерева является первым противомалярийным препаратом. Он применяется с целью супрессии развития эритроцитарных шизонтов и практически не влияет на тканевые формы паразитов. Хинин связывает 2 спирали ДНК, в результате чего останавливается синтез ДНК и матричной РНК паразитов. Хинин оказывает местное анестезирующее действие, угнетает работу нервной ткани и миокарда, возбуждает работу гладкой мышечной ткани, подавляет возбудимость центров болевой чувствительности и терморегуляции, нередко вызывает нарушение зрения и слуха, головокружение, угнетение функции почек, аллергические проявления, тошноту и рвоту. Иногда у больных, принимающих хинин, развивается идиосинкразия — болезненная чувствительность к данному препарату.

к содержанию ↑

Акрихин

Акрихин является синтетическим заменителем Хинина. По эффективности Акрихин уступает Хинину, но переносится лучше. При приеме препарата кожа и слизистые оболочки приобретают желтую окраску, которая исчезает после прекращения приема данного лекарства. В случаях передозировки развиваются «акрихинные психозы». Акрихин оказывает губительное действие не только на малярийные плазмодии, но и на лямблии и некоторые виды глистов.

Препарат оказывает действие на шизонты и не оказывает заметного влияния на гаметоциты и тканевые формы паразита. Принимается внутрь и внутримышечно.

к содержанию ↑

Хлорохин (делагил)

Хлорохин широко применяется при лечении малярии. Являясь гематошизотропным препаратом, Хлорохин разрушает малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купирует приступ малярии.

В случае развития устойчивости паразитов, что наблюдалось в ряде Африканских стран, вместо Хлорохина лечение рекомендуется проводить Мефлохином или Хинином по схеме, применяемой при лечении неосложненной малярии.

Скоро на фармакологический рынок поступит новый препарат Pyronaridine, клинические испытания которого находятся на завершающем этапе. Им планируется заменить Хлорохин, применяемый при лечении тропической малярии с неосложненным течением и комбинированный препарат Chlorproguanil/Dapsone в качестве альтернативы препарату Sulphadoxine/Pyrimethamine.

к содержанию ↑

Хингамин

Хингамин является наиболее эффективным препаратом из группы гематошизотропных средств. Он применяется при всех формах малярии и внекишечном амебиазе. Препарат обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами, отчего его применение показано при коллагенозах и ревматизме. Хингамин редко вызывает побочные эффекты. Дерматит, диспепсия, гемолитическая реакция, поражение печени, нарушения зрения и системы гемопоэза — основные из них.

к содержанию ↑

Хиноцид

Хиноцид оказывает действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Он подавляет развитие тканевых форм паразитов и губительно действует на гаметоциты — незрелые половые формы возбудителей. Хиноцид назначают после окончания курса лечения шизонтоцидными средствами. Препарат применяется внутрь. Оказывает побочное действие в виде головной боли, тошноты, лихорадки, лейкопении, раздражает почки и мочевой пузырь, у лиц с повышенной чувствительностью может развиться острый гемолиз.

к содержанию ↑

Хлоридин

Хлоридин (Пириметамин) оказывается кроме противомалярийного антитоксоплазмоидное действие. Эффективен при малярии, вызванной Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium malariae. Обладает как гематошизотропным, так и гистошизотропным действием, лишен гамонтоцидной активности.

Препарат обладает целым рядом побочных действий: аллергический дерматит, тошнота и боли в животе, рвота и диарея, бессонница, головная боль, депрессия, эпилептические припадки, аритмия, гематурия, угнетение костномозгового кровообращения и др. При длительном применении и отравлении развиваются более грозные осложнения.

к содержанию ↑

Бигумаль

Бигумаль используется как шизонто-гамонтоцидное средство при всех формах малярии. Является малотоксичным препаратом, но к нему быстро развивается лекарственная устойчивость. Бигумаль широко применяется при лечении тропической малярии. Рецидивы при его применении встречаются не часто — у каждого десятого больного. Препарат хорошо переносится. Головная боль, тошнота и появление в крови нейтрофильных миелоцитов встречаются, но редко. Бигумаль используется как с лечебной, так и профилактической целью.

к содержанию ↑

Плазмоцид

Плазмоцид относится к группе гамонтотропных препаратов, оказывает губительное действие на гаметоциты все видов малярийных плазмодиев. Применяется в сочетании с Хинином, Акрихином или Бигумалем. При передозировке лекарственного средства возникает головная боль и боль в эпигастрии, парестезии, полиневрит, мозжечковая атаксия, невралгия тройничного нерва и атрофия зрительного нерва. Заболевания зрительного нерва и сетчатки глаза, энцефалит и менингоэнцефалит, даже перенесенные в прошлом, являются основными противопоказаниями к назначению препарата.

к содержанию ↑

Примахин

Примахин проявляет эффективность в отношении эритроцитарных (кроме плазмодиев 3- и 4 -дневной малярии) и тканевых шизонтов, а также в отношении половых форм всех видов малярийных плазмодиев. Препарат не используется для купирования приступов 3- и 4 -дневной малярии. С целью предупреждения рецидивов малярии, вызванной P. ovale или P. vivax, Примахин назначается по окончании курса лечения Хлорохином. С целью профилактики рецидивов, личной и общественной химиопрофилактики препарат применяется вместе с Хингамином. Из побочных явлений иногда регистрируется диспепсия и боли в животе, развивается метгемоглобинемия, редко — гемолиз и гранулоцитопения.

к содержанию ↑

Плазмохин

При лечении Хинином в крови больных исчезают эритроцитарные формы шизонтов, но не разрушаются половые клетки — гаметы, поэтому они остаются переносчиками инфекции для комаров. Это является причиной невозможности полностью освободиться от инфекции в целом ряде регионов Земного шара. Поэтому комплексное лечение Хинином и Плазмохином может произвести должный эффект.

Плазмохин оказывает губительное действие на схизонты (бесполовые формы) Plasmodium vivax и гаметоциты (половые формы) Plasmodium falciparum.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями. Иногда вызывает боли в эпигастрии, расстройства сердечного ритма. При отравлении у больных появляется цианоз, желтуха, рвота, повышается температура тела, в моче появляется белок, описаны случаи потери сознания.

При лечении малярии рекомендуется использовать Плазмохин вместе с Хинином («Plasmochin compositum» и «Plasmochinum compositum»), при этом терапевтические дозы двух препаратов могут быть уменьшены, что значительно снижает частоту развития побочных действий обоих лекарственных средств.

При лечении Плазмохином кровь больного уже через сутки становится незаразной для комаров. Препарат применяется при острых и хронических случаях малярии, с профилактической целью в регионах, опасных по малярии, для их «санации».

к содержанию ↑

Комбинированное (сочетанное) лечение малярии

Наиболее эффективной схемой лечения малярии является комбинация Акрихина, Плазмоцида и Бигумаля. При ее использовании быстро достигается полный терапевтический эффект, ликвидируется гаметоносительство и сокращается до минимума число рецидивов. Из-за развития побочного действия противомалярийных препаратов лечение больных необходимо проводить в стационаре.

к содержанию ↑

Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии

  1. Радикальное лечение трехдневной и овале-малярии проводится 2-я препаратами: гематошизотропным препаратом Делагил в течение 3-х дней и гистошизотропным препаратом Примахин в течение 14 дней.
  2. При развившейся резистентности малярийных плазмодиев к Хлорохину и его производным лечение проводится Хлоридином в течение 3 — 6 дней и сульфаниламидными препаратами в течение 7 дней. Можно использовать сочетание Хинина с Тетрациклином или сульфаниламидными препаратами. Используется препараты глубокого резерва Мефлохин или Галофантрин.
  3. При тяжелых формах малярии производные Хлорохина дифосфата вначале вводятся внутривенно или внутримышечно, а в последующем осуществляется переход на пероральный прием.
  4. С целью предупреждения развития поздних рецидивов воздействие на дремлющие формы P. vivax- и Р. оvalе осуществляется путем приема Примахина и Хиноцида.
  5. С целью проведения общественной профилактики в эндемичных по малярии регионах в период перед началом передачи возбудителей в течение 14 дней показан прием гамонтотропного препарата Примахина дифосфата, который препятствует развитию спорозоитов в теле комара.

В очагах, где высокая интенсивность передачи паразитов, радикальная терапия P. vivax- и Р. ovale-малярии не целесообразна.

к содержанию ↑

Лечение 4-х дневной малярии

При лечении 4-х дневной малярии применяется только один гематошизотропный препарат. Препаратом выбора в данном случае является Хлорохин дифосфата в течение 5 дней. В эпидемический сезон Хлорохин применяется вместе с гамонтотропным препаратом Примахином в течение 3-х дней.

к содержанию ↑

Лечение тропической малярии

Широкое распространение лекарственной устойчивости Plasmodium falciparum и развитие опасных осложнений у неиммунных пациентов часто приводит к значительным трудностям, возникающих в процессе лечения тропической малярии.

Радикальное лечение тропической малярии

При условии сохранения чувствительности к гемошизотропным препаратам возможно радикальное лечение тропической малярии. Показан прием Делагила в течение 5-и дней, а при наступлении эпидемического сезона назначается препарат с гамонтотропным действием — Хлоридин или Примахин в течение 2 и 3 дней соответственно.

При тропической малярии средней тяжести купирует проявления заболевания Мефлохин, прием которого осуществляется 1 день. При устойчивости к Мефлохину назначается комбинированный препарат Фансидар. Высокоэффективными при лечении тропической малярии являются препараты Маларон, Галофантрин, комбинированный препарат Коатрем и препараты из китайской полыни Артемизинин и Артезунат в сочетании с Мефлохином.

Лечение тропической малярии с тяжелым течением

При тяжелом течении тропической малярии, когда развивается общетоксический синдром, появляются признаки органных поражений и в крови регистрируется высокоактивная паразитемия, внутривенно назначается Хинина дигидрохлорид или Хлорохин. По достижении положительного клинического эффекта осуществляется переход на прием Хинина сульфата per os. Общая продолжительность лечения Хинином составляет 7 — 10 дней.

При лечении злокачественной малярии необходимо строго следить за количеством вливаемой жидкости, не допускать избыточного ее вливания, следить за водно-солевым обменом и за состоянием системы свертывания крови, своевременно проводить противошоковые мероприятия.

Лечение тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии

При лечении тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии (Таиланде, Камбодже и Вьетнаме) Хинин применяется в сочетании с Доксициклином, или Клиндамицином, или Азитромицином.

Патогенетическое лечение злокачественной тропической малярии

За больными со злокачественным течением малярии устанавливается постоянный мониторинг за уровнем паразитемии, пульса и артериального давления, ЭКГ, частотой дыхания, диурезом, за уровнем глюкозы крови, азотистых метаболитов, электролитов, кислотно-щелочного баланса и коагулограммой.

Больным проводится интенсивная дезинтоксикационная и оксигенотерапия. Постоянно измеряется объем внутривенных вливаний.

При церебральной форме тропической малярии вводят осмодиуретик маннитол, проводят искусственную вентиляцию легких и охлаждение головы (краниогипотермия), гипербарическую оксигенацию.

Почечная и почечно-печеночная недостаточность являются показаниями к проведению детоксикации с применением плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции и др.

Трансфузии свежезамороженной плазмы, свертывающих компонентов крови и тромбоцитарной массы применяются при геморрагических формах заболевания.

Правильный уход, рациональное питание и профилактика осложнений благоприятно влияют на исход тропической малярии.

к содержанию ↑

Противорецидивное лечение

Противорецидивное лечение проводится через 1,5 — 2 месяца после завершения основного курса лечения. Для его проведения можно использовать те же противомалярийные препараты, что применялись ранее, но доза при этом уменьшается на 1/3. Далее противорецидивное лечение проводится через год: в апреле при 3-х дневной малярии, в августе — сентябре — при тропической малярии.

Своевременно начатая адекватная химиотерапия всегда гарантирует успех противомалярийного лечения.


Watch this video on YouTube