Клинические рекомендации по токсоплазмозу у взрослых

Гнатостомоз: симптомы, фото и лечение

Гнатостомоз и его клинические проявления

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

В организме человека могут паразитировать около 300 видов гельминтов. Одним из самых опасных гельминтозов является заболевание гнатостомоз, вызываемый нематодами рода Gnathostoma, а именно  видами Gnathostoma spinigerum и Gnathostoma nispidum.

  • Причины возникновения заболевания (этиология)
  • Симптомы и течение болезни
  • Диагностика
  • Лечение гнатостомоза
  • Профилактика гнатостомоза

В медицинской практике описано чуть более тысячи случаев этого  заболевания у человека. Все факты заболевания зафиксированы в азиатских странах: на юге – в Индии и Бангладеше; на юго-востоке – в Индонезии, Таиланде, Кампучии, Бирме, Малайзии и на Филиппинских островах; на востоке – в Японии и Китае, на юго-западе – в Израиле. Несколько случаев установлено в Мексике и Австралии. Поэтому туристам, посетившим эти страны, при малейших признаках заболевания необходимо обратиться в учреждение здравоохранения и при подтверждении диагноза пройти соответствующее лечение.

загрузка...

Причины возникновения заболевания (этиология)

Гнатостомоз и его клинические проявления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гнатостомоз – достаточно редкое заболевание для человека. Возбудителями гельминтоза чаще всего выступают личинки круглых нематод Gnathostoma spinigerum. Реже заражение происходит посредством половозрелых нематод данного вида.

Конечными хозяевами паразита являются животные семейства Кошачьи (кот, тигр, леопард, пума), реже собаки. У этих млекопитающих гельминты паразитируют в опухолеобразных новообразованиях желудка. Яйца нематод  покидают организм хозяина с экскрементами. При попадании яица в пресноводный водоём начинается новый цикл жизни гнатостомы – из него высвобождается личинка, которая впоследствии попадает в организм веслоногих рачков-циклопов, выступающих в роли промежуточных хозяев.  Зараженные рачки в составе планктона вместе с водой заглатываются конечным хозяином.

Определенные виды амфибий, рептилий и рыб могут выступать в качестве резервуарных хозяев для червей. В организме этих животных личинки гнатостом находятся в виде живых не развивающихся цист.

Инвазия человека осуществляется при употреблении неочищенной воды из открытых источников, а также мяса рыб, птиц, лягушек, не прошедшего термическую обработку. Зафиксированы случаи попадания гнатостомы через кожу. Чаще всего в человеческом организме обнаруживают личинок, либо молодых нематод.

Симптомы и течение болезни

Симптомы гнатостомоза разнообразны. Характер их проявления зависит от местонахождения червя и путей его миграции. Гнатостома может свободно блуждать в кожных покровах, под слизистыми оболочками. При этом происходит инфильтрация тканей лейкоцитами, а именно эозинофилами.

Гнатостомоз и его клинические проявления

Самыми частыми внешними проявлениями заболевания являются подкожные узлы с неполовозрелыми паразитами и ползучая сыпь, сопровождающаяся болезненными мигрирующими отеками и абсцессами. Как выглядит конечность с мигрирующими под кожей личинками, можно увидеть на фото. При проникновении в подкожную жировую клетчатку личинки и молодые особи паразита становятся причиной линейного дерматита либо интермиттирующих отеков на лице, животе, груди, конечностях. Зафиксированы абдоминальный и лёгочный синдромы.

При попадании личинки в организм и ее миграции наблюдаются такие симптомы, как кашель, боль в эпигастрии, тошнота, рвота, воспалительные процессы, гематурия. Зачастую все это протекает на фоне лихорадки и ярко выраженной эозинофилии. При кожных поражениях очень сильно страдают глазные веки и дистальные отделы конечностей.

При инвазии червя в лёгкие, возникают такие симптомы: боль за грудиной, кашель. Нередко гнатостомы выделяются с мокротой. При проведении рентгенограммы  в лёгочной ткани обнаруживается множество затемнений, гидропневмоторакс.

Гнатостомоз глазного яблока проходит с проявлением увеита, иридоциклита, зачастую происходит отслоение сетчатки.

загрузка...

Гнатостомоз и его клинические проявления

При поражении ЦНС у человека могут развиться эозинофильный менингит и энцефаломиелит, что связано с продвижением личинок гнатостом по ЦНС и нервным стволам. Эти процессы сопровождаются возникновением большого количества гематом в желудочках, в субарахноидальном и субкортикальном пространстве, а также появлением геморрагий и некрозов в мозжечке и корешках нервов головного и спинного мозга. В этом случае возникают сильные приступы корешковой боли, парестезия тела, рук и ног. Результатом может стать частичный или полный паралич. Поражение головного мозга, сопровождающееся локальными кровоизлияниями и некрозами, может привести к летальному исходу.

Инкубационный период составляет в среднем 3 – 4 недели. Нередко возникающие симптомы исчезают через 7 – 10 дней, но нередко проявляются вновь на протяжении нескольких лет, если отсутствует соответствующее лечение. Естественная сенситивность у людей не выявлена.

Диагностика

Так как гнатостомоз – довольно редкий вид гельминтоза, способы его лабораторной иммунодиагностики не разработаны. Для распознавания заболевания в очагах распространения применяют кожные тесты. Важную роль при определении болезни играют клинические проявления заболевания и эпидемиологический анамнез. Предварительный диагноз можно поставить при обнаружении мигрирующих отеков и большого количества эозинофилов в крови на фоне соответствующего анамнеза. В случае поражения ЦНС, когда кожные реакции не проявляются, необходимо проводить исследование спинномозговой жидкости. Подтвердить диагноз можно только после удаления личинки паразита и ее идентификации.

Лечение гнатостомоза

Лечение заболевания зачастую требует одновременного применения медикаментов и хирургического вмешательства. В качестве лекарственного средства часто назначают альбендазол. Доза составляет 400-800 мг/сут, длительность приема – 3 недели. В случае поражения нервной системы рекомендуется симптоматическое лечение с обязательным приемом глюкокортикоидов. Таким образом, обязательными условиями лечения являются:

  1. лечение антигельминтиками;
  2. локальное и общее применение кортикостероидов;
  3. внутриглазная операция, лазерная фотокоагуляция (при поражении глаз);
  4. хирургическое удаление гельминтов из подкожных тканей.

Профилактика гнатостомоза

Профилактические меры защиты от гнатостомоза в настоящее время не разработаны. Есть лишь рекомендации, которых советуют придерживаться врачи при посещении неблагоприятных районов, характеризующихся природной очаговостью заболевания – это употребление кипяченой, тщательно отфильтрованной воды и обязательная термическая обработка мяса животных, выступающих в качестве потенциальных источников заражения.

источник

Toxocara canis — разновидность паразитов, живущих в уличных животных, а именно псах. Обитают в лисах, волках, собаках. Переносчики инфекций притягивают к себе детей и даже взрослые не могут устоять перед жалобным взглядом дворняги. Не подозревая опасности, человек может обнять собаку. Обитают яйца токсокар на шерсти животных, в кишечнике и слюне, возможны выделения с мочой. Основной задачей при заражении является возможность вовремя выявить паразитов по анализу крови.

В статье рассмотрим способы анализа крови на антитела к токсокарам. Симптомы заболевания и сопутствующие аскариды, которые выявляются в паре с текущими червями. Токсокары выявляют с аскаридой и лямблией.

Анализ на антитела к токсокарам и аскаридам

В отличие от остриц токсокары не вырастают в кишечнике человека до взрослых форм. Личинки имеют совсем малые размеры и выявить в кале становится не всегда вероятным. Анализ крови проводят если есть клинические симптомы у пациента. Симптомы токсокароза схожи с проявлениями аскарид. К ним относят:

  • заболевания глаз сопровождающееся частичной потерей зрения;
  • потеря тонуса организма, наблюдается повышенная температура и вялость в поведении;
  • наблюдается кашель и сухость в горле;
  • у некоторых пациентов увеличивается печень;
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • различные высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • боли в пищеварительном тракте.

Яйца аскарид имеют меньшие размеры, но принцип заражения и цикл развития схожи. Яйца аскарид, попадая в ротовую полость, опускаются в кишечник и там из них выходят личинки. Личинки проникают через стенки кишечника и по сосудам разносятся по внутренним органам: лёгким, сердцу, глазам, мозгу. Там продолжают своё развитие в течение длительного времени. Срок жизни аскарид может достигать нескольких лет. Для человека вред наносят именно личинки токсокар и он не может нести риск заражения для своих родных. Токсокары не передаются от одного человека к другим людям. Источники инфекций поджидают в домашних животных и почве.

Анализ крови направлен на выявление титров IgG

Кто направляется на сдачу анализа крови на антитела IgG? Причины для сдачи анализа:

  • Наличие симптомов заболевания с выраженными проявлениями.
  • Периодическая проверка в различных учреждениях.
  • При контакте с уличными животными, имеющими токсокары.
  • Повторная проверка после лечения.
  • Выявлены паразиты у одного человека в семье, проверяются остальные.

Губительным действием токсакороза является его действие на глаза. В 70% случаев заболевшие теряют остроту зрения и могут полностью ослепнуть. Поэтому анализ на титры IgG становится необходим, ведь важно вовремя выявить паразитов до наступления клинических симптомов.

Результаты анализов прописываются словами «отрицательно» титр IgG равен значениям меньшим 1:100, «положителен» при результатах, превышающих титры 1:800 и означают клиническую стадию развития. «Сомнительно» при незначительном превышении титров. Результаты показаний IgG не могут быть поводом для окончательной постановки диагноза токсокароз. Рассмотрим ошибки в анализе на токсокары:

  • если есть у пациента заболевания, находящихся в острой форме;
  • приём антибиотиков за неделю до сдачи анализа;
  • у женщин при беременности;
  • если человек имеет иммунные заболевания;
  • в период отсутствия активности токсокар.

Курс лечения токсокароза назначает только лечащий врач. Самостоятельное лечение несёт в себе риски повторного развития заболевания. При неправильном диагнозе будет назначено лечение, которое приведет к приглушению симптомов. Но останутся зрелые особи токсокар, которые впоследствии проявятся с новой силой. Возбудитель может быть в организме не один, а симптомы проявления будут одинаковые.

Меры борьбы с токсокарами:

  • Основное место обитания и созревания яиц токсокар является земля. Поэтому почву регулярно подвергают обработке от паразитов.
  • Животным собакам и кошкам проводят чистку шерсти и дегельминтизацию организма.
  • Для детей проводят периодические обследования, обработку домашних вещей, стирку белья при высокой температуре. Ограничивают пространство малышей от уличных животных. Песок на улице необходимо обрабатывать антипаразитными растворами. В садах и школах проводят медицинское обследование служащих и вновь принимаемых детей.
  • Тщательное соблюдение гигиены. Обработка овощей и фруктов кипятком.

Чтобы избежать заражения, соблюдайте элементарные правила гигиены. Надеемся рекомендации, изложенные в этой статье, будут вам полезны и помогут избежать заражения токсокарозом.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Существует множество заболеваний: грибковых, вирусных, паразитарных. Среди них следует отметить хронический токсоплазмоз, о котором мы сегодня и поговорим. Важно знать, как можно заразиться, какие симптомы, а также чем опасно данное заболевание и каким образом его лечить?

Что это за заболевание?

Токсоплазмоз является инфекционным паразитарным заболеванием, поражающим, в основном, нервную систему, органы зрения, сердечную мышцу, скелетную мускулатуру. Для данной болезни характерно хроническое течение.

Возбудителем болезни считается представитель простейших паразитов – токсоплазма. Как правило, инфекция вначале будет развиваться и размножаться в организме животного, после чего передастся человеку.

Хроническая форма разделяется на две группы:

  1. Приобретенный токсоплазмоз. Данное заболевание поражает организм в любое время на протяжении жизни.
  2. Врожденный токсоплазмоз. Данная форма передается ребенку от зараженной матери в утробе и будет характеризоваться продолжительным течением с периодами обострения и ремиссии.

Обычно хронический токсоплазмоз протекает в последующих вариантах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • абортивный. Наблюдается нарастание уровня антител без видимых симптомов;
  • неспецифический. Наблюдается головная боль, умеренная слабость, выпадение волос, увеличение лимфоузлов, устойчивый субфебрилитет;
  • клинически выраженный. В данном случае проявляется: миозит, лимфаденопатия, артралгия, миокардит. Возможно развитие энтероколита, гастрита, пневмонита, поражения желчных путей, а также могут наблюдаться патологии женской половой системы.

Хронический токсоплазмоз что это за болезнь

Важно! Берут ли в армию с хронической формой токсоплазмоза? Годность к воинской службе определяется индивидуально.

Причина заболевания

Какие пути передачи данного заболевания:

  1. Пероральный. Данным путем инфицируется большинство людей (97%). Заражение происходит после употребления сырого мяса, через грязные руки и посуду.
  2. Ятрогенный. Заражение происходит во время переливания крови либо трансплантации органов. Приблизительно 1% населения инфицируется данным способом.
  3. Вертикальный. Заражение происходит во время беременности и составляет приблизительно 1% всех случаев заражения.
  4. Контактный. Инфицирование происходит через кожу, слизистые оболочки и составляет 1% всех случаев.

Заразиться от человека данной болезнью невозможно.

Можно выделить основные причины токсоплазмоза:

  • контакт с домашними питомцами, чаще всего с кошками;
  • употребление сырого мяса зараженных животных.

Инфекция в человеческий организм может проникать через повреждения на коже. Кроме того, может произойти заражение плода в утробе инфицированной матери.

Причина заболевания

Основные симптомы у человека

Хронический токсоплазмоз очень сложно выявить, поскольку его клинические симптомы характерные для множества других болезней.

Симптоматика у взрослых

Данное заболевание во взрослом возрасте характеризуется следующими признаками:

  • несущественное повышение температуры;
  • общая слабость, резкий упадок сил, а также головные боли;
  • нарушение сна и ухудшение памяти;
  • увеличение лимфоузлов;
  • снижение интереса к окружающему миру;
  • уменьшение или полное прекращение двигательной активности.

Инфицированный человек жалуется на возникновение разных страхов, а также навязчивых идей.

Признаки болезни в детском возрасте

Хронический токсоплазмоз у ребенка протекает практически бессимптомно. Иммунная система в детском возрасте способна самостоятельно побороть незначительное попадание инфекции. Заболевание протекает без особых симптомов и редко возникают осложнения.

Но острый токсоплазмоз у ребенка будет протекать со следующими признаками:

Признаки болезни в детском возрасте

  • высокая температура и лихорадка;
  • патологии функционирования селезенки и печени, которые приводят к формированию желтухи;
  • общая слабость и сонливость;
  • нарушение зрения;
  • увеличение лимфоузлов.

Также на коже ребенка может наблюдаться сыпь.

Симптомы заболевания у беременных

Беременность – это важное состояние для каждой женщины, и оно требует особого внимания. Хронический токсоплазмоз при беременности очень опасен для развития плода, поскольку инфекция способна передаться и внутриутробно.

Основные признаки заболевания у беременных:

  • повышение температуры;
  • усталость и головная боль;
  • болезненность в мускулах и суставах;
  • увеличение лимфоузлов.

Важно! При обнаружении любого из вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к специалисту за получением помощи. По результатам анализов доктор может назначить лечение либо рекомендует прерывание беременности.

Диагностика болезни

Поскольку признаки хронического токсоплазмоза схожи с проявлениями других болезней, диагноз ставится методом исключения. Врач обследует пациента на возможные причины ухудшения здоровья. Проведя осмотр и опрос, доктор назначает сдачу лабораторных анализов.
Чтобы выявить поражение, существуют следующие группы методов диагностики:

Диагностика болезни

  1. Паразитологические. Для выявления возбудителя инфекции берется биопроба: содержимое пораженного лимфоузла, мазок с миндалин, проба спинномозговой жидкости. Однако данный метод требует специальных условий и времени. Кроме того, он не всегда дает точный результат.
  2. Иммунологические:
  • иммуноферментный анализ крови (ИФА) из вены, позволяющий выявить в организме антитела к токсоплазмозу;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПРЦ), который позволяет выявить присутствие возбудителей заболевания. Назначают для подтверждения ИФА и чтобы определить время инфицирования организма. Отрицательный анализ ПЦР свидетельствует об отсутствии инфекции в организме.

Анализы ИФА и ПЦР являются самыми информативными и точными для определения токсоплазмоза.

Лечение хронического токсоплазмоза

Лечение заболевание зависит от следующих факторов:

  • формы болезни (приобретенная либо врожденная);
  • какие органы поражены болезнью;
  • какое течение болезни (ремиссия либо обострение).

Хроническая форма недуга тяжелее поддается излечению, которое должно проводиться в стационаре. Для лечения назначаются антибактериальные медикаменты (Ровамицин) и средства для укрепления иммунитета (Ликопид, Вобэнзим).

Ровамицин

Важно! Лечение народными методами токсоплазмоза в хронической форме неэффективно, поскольку не оказывает необходимое влияние на возбудителя инфекции. Поэтому не следует затягивать время, а лучше своевременно обратиться к врачу.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Тем более, если речь идет про хронический токсоплазмоз, у которого длительный период лечения.

Чтобы снизить риск возникновения заболевания рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

  • не забывать вымывать руки после уборки за домашними питомцами, игры с ними, а также после посещения туалета и прогулки;
  • отказаться от приема мяса в сыром виде;
  • вымывайте горячей водой либо кипятком фрукты и овощи перед употреблением;
  • следите за своим здоровьем. При малейшем ухудшении самочувствия необходимо обращаться к доктору за помощью.

Важно! Планируя беременность, рекомендуется каждой будущей маме пройти полное обследование.

Возможные последствия болезни

Хронический токсоплазмоз может спровоцировать разные последствия. Обычно от данного заболевания страдает нервная система. Макроскопические исследования позволяют выявить расширение желудочков головного мозга с некрозом тканей. В области некроза могут наблюдаться рубцы. Кроме того, может развиться гидроцефалия, вызывающая изменения и истончения мозгового вещества. При помощи микроскопических обследований можно выявить милиарные гранулемы, содержащие паразитов, которые расположены по всей поверхности мозга: как головного, так и спинного. Вокруг них наблюдается отечность тканей с некротическими поражениями.

Для того чтобы хронический токсоплазмоз не причинил вреда здоровью, рекомендуется своевременно проходить диагностирование и лечение. При возникновении малейших признаков следует обращаться за помощью к доктору, а при планировании беременности проходить полное обследование.