Мелкие паразиты в кишечнике человека

Содержание

Как выглядят гельминты

Паразиты – серьезная проблема нашего времени. Атаке этих существ подвергают люди и животные, инфекция с легкостью передается друг к другу через зараженные продукты, воду и грязные руки. Предупредить появление паразитов в организме помогут правила профилактики и тщательное соблюдение личной гигиены, но даже эти мероприятия не гарантируют стопроцентную защиту. Гельминты, населяющие организм человека, могут обитать в различных органах, отличаться между собой по виду, размеру, а также степени вреда, наносимого человеку. Из следующей статьи вы узнаете, как выглядят глисты, а также о том, как вывести гельминтов из организма.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Паразиты в организме человека

Сколько бывает таких ситуаций, когда человек годами ходит по врачам и не может избавиться от аллергии, лечит астму, пьет сахароснижающие препараты и все без толку? У каждого из нас есть такие знакомые, потратившие огромные суммы на лечение самых разных болезней, и не получившие никакого результата.

Лишь в редких случаях, когда врач оказывается или очень умным, или очень ответственным, он направляет такого больного на обычный анализ кала и вот тогда… Тогда и обнаруживаются в организме человека паразиты, которые являются причиной десятков болезней, и с которыми при лечении этих патологий никто не борется.

загрузка...

Вопреки устоявшемуся мнению, глисты совсем не обязательно «прописываются» в кишечнике и могут быть выявлены банальным анализом кала. Многие паразиты прекрасно себя чувствуют в легких, сердце, мышцах, даже в головном мозге и глазах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Всем известная малярия, которая когда-то была побеждена на территории СССР вновь вернулась и это — самое опасное по мнению экспертов ВОЗ паразитарное заболевание. Малярийный плазмодий живет исключительно в крови и далеко не каждый врач сможет распознать эту болезнь с достаточной уверенностью.

Как паразиты попадают в организм человека

В организм человека они попадают разными путями, чаще всего это связано с употреблением заражённой воды и пищи.

Яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев и через игрушки, ковры, нательное и пастельное бельё попадают в организм. Яйца аскариды попадают к нам внутрь через плохо вымытые овощи и фрукты. Шашлык или домашнее сало — это 95% гарантия заражения трихинеллёзом.

Солёная рыба, строганина или икра являются причиной заражения ленточным червём , длинна которого достигает 12 метров и который может прожить у вас в организме до 25 лет. Участились случаи заражения младенцев паразитами ещё в утробе матери. Собаки и кошки, через своё влажное дыхание, могут рассеивать яйца паразитов на расстоянии до 5 метров.

Можно заразиться через грязные руки, не только свои, но и продавцов, поваров, официантов,  яйца паразитов путешествуют на деньгах и поручнях общественного транспорта. Высокая концентрация яиц паразитов наблюдается в продуктах, таких как: бекон, копчёная колбаса, ветчина, сосиски, свинина любых форм, говядина, курятина, баранина, и даже куриные яйца очень часто заражены ими.

Как паразиты попадают в организм человека

Эпидемиологи всего мира пытаются бороться с этой напастью. В США например, для проверки на гельминтоз уничтожают 1 свиную тушу из каждой тысячи. Это складывается в многомиллионные убытки, но иначе нельзя.

Абсолютно надёжных способов обеззараживания мяса нет, а обычная кулинарная обработка личинок не уничтожает. Вы не можете гарантировать себе чистоту своей пищи, сварив или обжарив мясо, огромное количество личинок паразитов всё равно проникает в ваш организм.

В каких органах у человека могут жить паразиты

Глистных паразитов делят на две категории, которые соответствуют месту активности в теле донора:

  • полостные: глисты, обитающие в различных отделах ЖКТ. Насчитывается около 100 разновидностей кишечных паразитов, и для каждого отдела кишечника найдется пара десятков видов. Тонкий кишечник готов принять аскарид, антилостом, широких лентецов и других менее распространенных «собратьев». Тонкий кишечник «поделится жилплощадью» с острицами карликовым цепнем и остальными. В медицинской литературе описаны случаи, когда один человек был заражен одновременно несколькими видами паразитов;
  • тканевые:  глисты, локализующиеся в органах, тканях и даже в крови. Современная медицина успешно справляется с парагонимозом (легкие), цистицеркозом (головной мозг), эхинококкозом (печень) и филяриозом (лимфатические сосуды). Некоторые личинки глистов перемещаются по организму по кровеносной системе и в случайном порядке прикрепляются к любому органу. Если внедрилось множество яиц, то может быть заражен весь организм.

Как выглядят гельминты в организме человека

Острицы — как они выглядят в организме человека

Острицы – это одни из наиболее распространенных человеческих паразитов, представляющих собой круглого червя (нематоду). Наиболее часто заражение острицами происходит у детей, но встречается и у взрослых.

загрузка...

Острица – это паразит белого цвета, небольшого размера и круглой формы. Особи женской особи имеют размеры: 8-13 мм длины, 0,5 мм толщины, продолговатую форму и прямой хвостик, заостренный на конце.

Эта особенность хвоста самки паразита объясняет его название – «острица», от слова «острый». Мужская особь гораздо меньше: длина ее составляет 2-5 мм, толщина – 0,2 мм, хвостик изогнут в отличие от женской острицы.

Инвазия человека острицами имеет название энтеробиоз, и происходит преимущественно при несоблюдении правил личной гигиены (недостаточном мытье рук). В основном острицы обитают в тонком отделе кишки и верхней части толстого кишечника, но в некоторых случаях могут также мигрировать в другие органы и системы органов.

Самка гельминта, попав в организм человека оральным путем, и спарившись с мужским представителем нематоды, мигрирует в толстый отдел кишечника, где она получает необходимые питательные вещества для жизнедеятельности и созревания яиц из непереваренных остатков пищи.

Спустя 4 недели самка острицы начинает миграцию в прямую кишку со скоростью 12 см в час, выползает из анального отверстия и откладывает в перианальной области порядка 5000-15000 яиц, которые уже через 4-6 часов полностью созревают и готовы для дальнейшего жизненного цикла.

Этот процесс может сопровождаться зудом, что побуждает зараженного человека расчесывать задний проход, и таким образом способствовать дальнейшему распространению паразитов, которые из-под ногтей попадают в пищу, на руки других людей (особенно это касается детей, очень тесно контактирующих друг с другом и не всегда соблюдающих правила личной гигиены).

Также яйца остаются на белье, одежде, постели, что объясняет их быстрое распространение. Ввиду того, что жизненный цикл червя очень скоротечен, а заражение происходит от человека к человеку, избавиться от паразитов достаточно сложно, так как помимо приема антигельминтных препаратов необходима обработка личных вещей больного, и его изоляция от других носителей нематоды.

Как выглядит аскарида в организме у человека

Аскарида – это крупный паразит веретенообразной формы красно-желтого цвета, достигающий во взрослом состоянии 40 см (самки) и 15-25 см (самцы). Не имея присосок или других крепящихся приспособлений, аскарида способна самостоятельно передвигаться навстречу пищевым массам. Яйца, отложенные самкой паразита, выделяются вместе с калом.

Заражение аскаридозом происходит в случае проглатывания зрелых яиц вместе с водой или немытыми овощами и фруктами, на которых имеются частички почвы. После проникновения яиц в кишечник из них выходят созревшие личинки.

Затем, внедряясь в стенку кишки, они, по кровотоку достигают сердца, а оттуда попадают в легкие. Через легочные альвеолы личинка аскариды по дыхательным путям снова проникает в ротовую полость.

В кишечной фазе своего существования аскариды, наделенные способностью к спиральным передвижениям, могут проникать даже в самые узкие отверстия. Такая особенность паразита нередко приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (механической желтухи или панкреатита)

После повторного проглатывания паразит достигает тонкого кишечника, где развивается во взрослую особь. Червь живет на протяжении 12 месяцев, далее погибает и выделяется вместе с калом. В кишечнике одного хозяина может жить как одна, так и несколько сотен особей.

Аллергены, выделяемые аскаридами, могут спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции. Большое количество взрослых особей способно вызвать непроходимость кишечника, а черви, проникшие в дыхательные пути, иногда становятся причиной удушья.

Власоглавы -как они выглядят в организме у человека

Это вид паразита довольно редко встречается в средней полосе России. Власоглавы чаще обитают в южных регионах, так как яйца этого глиста любят тепло. Большинство заражений наблюдается в сельской местности. Яйца власоглава живут в почве.

Инвазия происходит через руки, загрязненными частицами земли, плохо вымытые овощи и фрукты. В результате заражения возникает заболевание — трихоцефалез. Власоглав паразитирует в кишечнике. Этот червь вызывает анемию, так как питается кровью человека, и сильные боли в животе.

Для диагностики трихоцефалеза проводят осмотр прямой и сигмовидной кишки специальным прибором (ректороманоскопия). Таким образом обнаруживают скопления паразитов в кишечнике. Лечение инвазии длительное, так как яйца власоглава защищены плотной оболочкой.

Яйца паразита выделяются с калом, но они очень мелкие, их не всегда можно увидеть даже под микроскопом. Только при очень сильной инвазии возможно обнаружение яиц в анализе кала. По форме они похожи на бочку, имеют коричневато-желтый цвет.

С 2 сторон яйца находятся отверстия. Как выглядят глисты в кале? Их очень трудно обнаружить живыми в испражнениях, так как власоглавы не могут долго жить вне человеческого тела. Лишь при глистогонной терапии можно заметить в фекалиях погибших червей белого цвета.

Печеночный сосальщик -как выглядит

Паразит, вызывающий описторхоз – это плоский червь, достигающий длины 7-20 мм. Следует отметить, что более 50% случаев заражения печеночным сосальщиком (еще его называют кошачьей двуусткой) приходится на жителей России.

В острой фазе гельминтоза у пациента наблюдается болезненность в верхних отделах живота, повышается температура тела, развивается тошнота, боли в мышцах, возможна диарея, кожные высыпания .Личинки паразита начинают развиваться после попадания яиц в пресную воду (из проглотивших их улиток). Далее они проникают в тело рыбы (карпа, карася, леща, плотвы).

Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженного рыбьего мяса, не прошедшего достаточной термической обработки. Личинка печеночного сосальщика из тонкого кишечника проникает в желчевыводящие протоки и в желчный пузырь, фиксируясь там при помощи двух присосок.

Хроническое течение описторхоза проявляется симптомами гепатита, воспалением желчных протоков, холециститом, нарушением в работе пищеварительного тракта, нервными расстройствами, слабостью и повышенной утомляемостью. Паразит привод к развитию необратимых изменений, и даже после его изгнания у пациента не проходят хронические воспалительные процессы и функциональные расстройства.

Как выглядит трихинелла в организме у человека

Возбудитель трихинеллеза – это мелкий круглый гельминт, достигающий 2-5 мм в длину. Заражение происходит при употреблении плохо прожаренного мяса (свинины, медвежатины, кабанины). Проникая в кишечник, личинка паразита за 3-4 дня дозревает до состояния половозрелой особи.

Продолжительность жизни червя составляет 40 дней, после чего паразит погибает. Пробуравливая кишечную стенку, личинки проникают в кровоток и разносятся по всем органам человеческого организма, оседая в мышцах. В данном случае чаще всего поражаются дыхательные и лицевые мышцы, а также мышцы-сгибатели конечностей.

Затем, примерно через 2 недели, температура тела повышается до 39-40 С, на коже появляются зудящие высыпания, развиваются мышечные боли, отекает лицо.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В данный период, в случае массивного заражения, существует значительный риск возникновения летального исхода. Примерно через месяц наступает выздоровление. Паразит инкапсулируется в спиральную форму, после чего в течение двух лет погибает.

Широкий лентец в организме у человека

Это один из самых крупных гельминтов, достигающих в длину 10-20 метров. Заболевание, вызываемое данным паразитом, называется дифиллоботриоз. Цикл развития червя начинается с пресноводной рыбы или рачков.

Достигая тонкого кишечника, паразит прикрепляется к его стенке и в течение 20-25 дней дорастает до половозрелой особи.

Дифиллоботриоз протекает на фоне нарушений работы пищеварительного тракта и В12-дефицитной анемии.

Эхинококк — как он выглядит в организме у человека

Для данного паразита человек является промежуточным хозяином. Червь паразитирует в человеческом организме в виде финны. Окончательный хозяин эхинококка – волк, собака или кошка.

Заражение происходит алиментарным путем при контакте с животными и с предметами окружающей среды, обсемененными яйцами эхинококка. После попадания в кишечник из них развиваются онкосферы (шестикрючные личинки). Из кишечника они проникают в кровоток и разносятся по всему организму.

«Излюбленными» местами паразитирования червя являются печень и легкие. Оседая в этих органах, личинка превращается в финну (эхинококковую кисту), которая, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает разрушать близлежащие ткани.

Нередко эхинококкоз в процессе диагностики ошибочно принимают за опухоль доброкачественного или злокачественного происхождения. Помимо механического воздействия (сдавливания органов и кровеносных сосудов) иногда случается разрыв эхинококковой кисты. Такое состояние может стать причиной токсического шока или формирования множественных новых кист.

Альвеококк в организме у человека

Этот паразит, считающийся разновидностью эхинококка, является причиной одного из наиболее опасных гельминтозов (альвеококкоза), который по тяжести протекания схож с циррозом и раком печени. Заражение происходит при проникновении онкосфер (яиц с созревшими личинками) в кишечник.

Там зародыш выходит из яйца и, внедряясь в кишечные стенки, проникает в кровяное русло. Далее, с током крови паразит распространяется по всем тканям и органам организма (чаще всего локализуется в печени). Именно там у личинок начинается основная стадия развития (формируется многокамерный пузырь, лавроциста).

В каждой камере содержится зародышевая головка паразита, продолжающего постепенно развиваться. Лавроцисты – это очень агрессивные формирования, постоянно растущие за счет увеличивающихся пузырьков, а также обладающие способностью прорастать в печень, подобно раковым метастазам.

Близлежащие ткани из-за нарушения работы кровеносных сосудов, подвергаются некротическим изменениям. Распространяясь на близлежащие структуры, альвеококк образует фиброзные узлы с включениями многокамерных пузырей. Такое состояние может длиться на протяжении нескольких лет, в связи с чем оно требует обязательного хирургического вмешательства.

К какому врачу обращаться при инфицировании глистами

Если подозревается заражение глистами, то необходимо обращаться к врачу-инфекционисту , гельминтологу или паразитологу . К инфекционисту можно обращаться по поводу инфицирования любыми паразитическими червями или простейшими.

К гельминтологу можно обращаться, только если подозревается инфицирование именно паразитическими червями (острицами, аскаридами, власоглавом, описторхозом и т.д.).

Кроме того, если паразит локализуется не в просвете кишечника или желудка, а в других органах (например, легких, печени), то можно обращаться к специалисту, который занимается диагностикой и лечением заболеваний этого органа. То есть, например, при описторхозе можно также обращаться к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу, а при эхинококкозе – к пульмонологу

Источники:

  • http://www.nsp.lv/publ/articles/
  • https://www.tiensmed.ru/news/glisti-wkti/
  • http://bezboleznej.ru/glisty-u-cheloveka
  • https://wikiparazit.ru/bez-rubriki/kak-vyglyadyat-pri-analize-kala-yajtsa-glistov.html
  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/glisti-u-cheloveka-simptomi-u-vzroslogo-tabletki/
  • https://www.tiensmed.ru/news/glisti-gelminti1.html

Внешний вид и анатомические особенности различных глистов

Ежегодно несколько сотен миллионов человек во всем мире подвергаются заражению гельминтозом (глистами). И это только официальная статистика. По неофициальным данным, гельминтозом заражена большая часть населения планеты. Многие люди даже не подозревают, что в их организме живут черви.

Для большинства глистов человек становится конечным хозяином, хотя понятие «хозяин» весьма относительно. Черви живут в кишечнике и других человеческих органах, поглощая большую часть пищи, употребляемой человеком, и лишая его необходимых питательных веществ. То есть глисты используют тело человека для продолжения рода.

По подсчетам специалистов, паразитировать в теле человека способны порядка 300 видов гельминтов, однако наибольшее распространение получили 10 видов. При этом некоторые глисты, а также их личинки и яйца имеют внушительные размеры, что позволяет обнаруживать их невооруженным взглядом в собственных каловых массах.

Конечно, рассматривание кала – занятие не из приятных. Зато, обнаружив подозрительный фрагмент, можно сразу же бежать вместе с ним в лабораторию, и не откладывая дело в дальний ящик, приступать к лечению.

Но чтобы провести такую самодиагностику, нужно знать, как выглядят глисты у человека в фекалиях, и какую форму имеют яйца гельминтов и их личинки.

Виды глистов

В зависимости от источника заражения, глисты делятся на следующие виды:

  • биогельминты;
  • геогельминты;
  • контактные гельминты.

Виды глистов

Биогельминты откладывают яйца в организме животных и насекомых. В них же происходит созревание личинок. Человек может заразиться при контакте с животными, к примеру, с кошками или собаками. Заразиться возможно и при употреблении мяса животных, к примеру, свинины или говядины, которое подверглось недостаточной тепловой обработке. Переносчиками возбудителя являются также мухи, моллюски и клещи. От человека к человеку этот вид не передается.

Яйца и личинки геогельминтов созревают в почве, которая и становится источником заражения. То есть у этих двух разновидностей червей должен быть промежуточный хозяин.

Единственным видом гельминтов, которому промежуточный хозяин не требуется, являются контактные паразиты. Они передаются от человека к человеку.

Классификация гельминтов

Гельминты разделяют на следующие классы:

  • круглые черви (нематоды);
  • плоские или ленточные черви (цестоды);
  • сосальщики (трематоды).

Медицинская гельминтология

Размер круглых червей может быть абсолютно разным. Плоские или ленточные черви, как правило, очень длинные. Их особенностью является отсутствие кишечной трубки. Питаются они через весь покров, а потому за короткий промежуток времени способны причинить своему хозяину немалый вред.

Сосальщики являются одной из разновидностей биогельминтов. Их название объясняется наличием присосок, расположенных в верхней части тела. С помощью этих присосок они закрепляются во внутренних органах своей жертвы.

Некоторые люди ошибочно относят к категории глистов и некоторых простейших, к числу которых относятся токсоплазмы, лямблии и амебы. Однако эти паразиты червями как таковыми не являются.

Лямблии и амебы

Характеристики гельминтов

Чтобы быть всегда во всеоружии, нужно не только знать, как выглядят глисты в кале, но и как глисты выглядят в целом. Также очень важно знать, какие заболевания они вызывают.

Описание остриц

Недуг, вызываемый острицами, называется энтеробиозом. А сами паразиты являются круглыми червями преимущественно белого цвета, не превышая в длину 1 см. Хотя обитает этот вид глистов в человеческом кишечнике, кладку яиц они производят за его пределами, в том числе в складках кожи, окружающих анус, а также в промежности.

Название паразита обусловлено особенностями строения: его задняя часть закруглена, а передний конец заострен. Человек, зараженный энтеробиозом, потенциально опасен для окружающих, так как является источником заражения. При этом яйца этих глистов очень легкие, а потому могут подниматься в воздух вместе с пылью.

Описание остриц

Описание аскарид

При заражении аскаридами у человека развивается аскаридоз. Размер этого червя может достигать в длину 0,5 метра, а в ширину 6 см. Тело гельминта имеет красно-белую окраску. В кишечник человека попадают яйца паразитов. В дальнейшем они преобразуются в личинки, которые отправляются с кровотоком в путешествие по организму, проникая в разные органы и даже в глаза.

Попав в легкие, личинки разрушают альвеолы, что позволяет им проникнуть в бронхи. Это в свою очередь вызывает у человека мучительный кашель. Когда мокрота попадает в горло и ротовую полость, человек ее проглатывает, благодаря чему личинки снова попадают в кишечник, где созревают во взрослые особи, которые начинают откладывать яйца.

Особенности власоглава

Этот червь вызывает развитие трихоцефалеза. Длина гельминта составляет около 5 см, а из-за малой ширины он напоминает волос. Власоглав закрепляется на внутренних стенках органов человека при помощи острого конца.

Этот паразит относится к геогельминтам, а значит, откладывает яйца в почве. Попав в кишечник человека, яйца преобразуются в личинки, а затем и во взрослые особи, которые выходят в окружающую среду вместе с калом.

Власоглав

Особенности токсокары

При заражении токсокарой развивается токсокароз. Тело гельминта желтоватого оттенка,  имеет внешнее сходство с аскаридой, однако его размер в длину не превышает 10 см.

Носителями возбудителя являются животные, которые вместе с калом выделяют яйца червя. Попав в кишечник человека, происходит созревание личинок, которые, как и аскариды, перемещаются с кровотоком в другие органы.

Токсокары

Особенности трихинеллы

Этот круглый червь вызывает развитие трихинеллеза. Его длина не превышает 5 мм. Он относится к разновидности биогельминтов. Заражение человека происходит при употреблении мяса животных.

Трихинелла относится к живородящим червям. После попадания в кишечник самка гельминта рожает личинки, которые с кровотоком разносятся по организму человека. Излюбленным местом жительства червя являются скелетные мышцы.

Трихинеллы

Описание бычьего цепня

Заболевание при поражении бычьим цепнем называется тениаринхозом. Этого червя называют солитером, а его личинки развиваются в организме крупного рогатого скота, что и объясняет его название. Заражение человека происходит при употреблении зараженного мяса.

Описание бычьего цепня

Этот червь может достигать в длину 30 метров. А его тело внешне напоминает ленту, состоящую из множества члеников. В кишечнике человека он закрепляется при помощи крючков, расположенных на голове.

Местом дислокации червя является тонкий кишечник. Рост гельминта происходит за счет образования новых члеников, в которых при созревании образуются яйца. Далее созревшие фрагменты с яйцами отделяются, и с калом попадают в окружающую среду.

Особенности свиного цепня

Данный паразит также относится к солитерам, и вызывает развитие тениоза и цистицеркоза. Длина ленточного червя не превышает 5 метров. Хотя он относится к разновидности биогельминтов, заразиться им можно как от животных (в частности от свиней), так и от человека.

В случае попадания в организм человека личинок червя, развивается тениоз. Личинки вырастают во взрослых особей и живут в тонком кишечнике. Если же попадают яйца, развивается цистицеркоз, при котором яйца глиста разносятся с кровотоком по всему организму. Размножается он так же, как и бычий цепень, то есть путем отделения члеников.

Особенности свиного цепня

Лентец широкий

Это очень длинный червь, вызывающий развитие такого недуга, как дифиллобатриоз. Во взрослом возрасте может вырасти в длину до 10 метров. Так как процесс размножения осуществляется в теле рыб, обитающих в пресноводных водах, этот паразит попадает в человеческий организм после их употребления. Яйца глистов в кале человека образуются после отделения члеников.

Лентец широкий

Эхинококк

Недуг, который вызывает этот миниатюрный ленточный червь, называется эхинококкозом. Попадая в кишечник человека, червь закрепляется на его слизистой при помощи крючков и присосок, расположенных на голове. Особенностью этого гельминта является то, что его личинки в процессе жизнедеятельности образуют кисты, полость которых заполнена яйцами.

Люди заражаются эхинококкозом вследствие употребления в пищу мяса животных. Попав в кишечник, личинки растут, а затем откладывают яйца. Отходя от взрослой особи, личинки разносятся с кровотоком по всем органам, где они образуют кисты.

Эхинококк

Особенности кошачьей двуустки

Это мелкий червь с ротовой присоской на голове достигает в длину 1 см, вызывая развитие описторхоза. Люди заражаются этим недугом в случае употребления в пищу рыбы семейства карповых, в теле которой присутствует паразит. Местом его дислокации становятся кишечник, а также желчевыводящие пути.

Особенности кошачьей двуустки

Особенности лямблий

Недуг, вызываемый этими простейшими, называется лямблиозом. Взрослые особи передвигаются при помощи жгутиков.

Дислоцируются лямблии в основном в печени и кишечнике. Попадание в толстую кишку вызывает их гибель. В организм человека паразиты попадают в виде цист – неподвижной формы, при которой взрослые особи покрываются защитной оболочкой. В каловых массах могут обнаруживаться именно цисты.

Особенности лямблий

Как обнаружить глистов в кале

В кале у человека глисты могут быть как живые, так и мертвые. Но, даже зная, как выглядят яйца глистов, обнаружить их можно только в том случае, если рассматривать фекалии через мощную лупу.

Чаще всего в каловых массах присутствуют мелкие глисты белого цвета, но в большинстве случаев это оказываются их членики с яйцами. Темный цвет глистов может свидетельствовать об их принадлежности к нематодам или трематодам. Следует учитывать, что на окрас гельминтов оказывает влияние поглощаемая человеком пища.

При их обнаружении следует обратить внимание, шевелятся они или нет. Даже если нечто похожее на гельминтов не подает признаков жизни, их обнаружение является серьезным поводом для сдачи анализа на гельминтоз.

Эпидемиология и возбудитель сыпного тифа

  • Немного истории
  • Риккетсия Провачека — возбудитель сыпного тифа
  • Эпидемиология
  • Патогенез

Эпидемический сыпной тиф — острое инфекционное заболевание, вызывается риккетсиями Провачека, которые попадают в организм человека при укусах инфицированных вшей, в основном, платяных. Заболевание протекает с высокой лихорадкой и сильной интоксикацией, специфической кожной сыпью, поражением сердечно-сосудистой и нервной систем, нарушениями психики.

Болезнь имеет множество названий: тиф вшивый, военный, голодный, европейский, лагерная или тюремная лихорадка, классический. Риккетсии размножаются в клетках эндотелия сосудов, вызывая генерализованный пантромбоваскулит, на кожных покровах появляется петехиально-розеолезная сыпь, во всех внутренних органах образуются специфические сыпнотифозные гранулемы.

После перенесенного сыпного тифа остается длительный и прочный иммунитет. У части выздоровевших больных риккетсии Провачека десятилетиями сохраняются в макрофагах, что обуславливает развитие отдаленных рецидивов — болезни Брилля.

Различают эпидемический и эндемический сыпной тиф. Резервуаром инфекции при эпидемическом сыпном тифе является человек, переносчиками — вши, при эндемическом сыпном тифе резервуаром инфекции являются крысы и мыши, переносчиками — блохи. Впервые заболевание описано в 1546 году Джироламо Фракасторо. Сыпной тиф поражал людей с древних времен. По распространенности инфекция уступала только малярии. Распространяется реккитсиоз среди групп людей, пребывающих в ограниченном пространстве и плохих (или отсутствии) гигиенических условий, например, в тюрьмах или казармах. Эпидемии заболевания регистрируются в чаще всего в военные годы, когда инфекция широко распространяется среди солдат и беженцев.

Немного истории

  • Впервые сыпной тиф описан в 1546 году Джироламо Фракасторо во время эпидемии в Европе.
  • Вначале XIX века заболевание было выделено в отдельную нозологическую единицу русскими врачами Я. Говоровым (1812 год), Я. Щировским (1811 год) и И. Франком (1885 год). В последствии этому были посвящены работы Т. Мерчисона (1862 год), С. П. Боткина (1868 год) и В. Гризингера (1887 год).
  • Инфекционная природа сыпного тифа доказана в опыте самозаражения О. Мочутковким (1876 год).
  • Разграничению брюшного и сыпного тифа были посвящены работы Мерчисона (1862 год, Англия) и С. П. Боткина (1867 год, Россия).
  • В 1906 году Ш. Никольс с соавторами и в 1909 году Н. Ф. Гамалея доказали роль вшей в передаче сыпного тифа.
  • Возбудитель заболевания впервые был выделен Х. Риккетсом (1909 год) и С. фон Провачеком (1913 год).
  • В 1915 году С. Провачек и бразильский ученый Н. Rocha Lima провели опыты по самозаражению. С. Провачек умер, а Н. Rocha Lima выздоровел, продолжил работу, подробно изучил и описал возбудителя и в память о своем коллеге предложил назвать его риккетсией Провачека (Rickettsia prowazekii).
  • Ученый N. Brill в 1908 — 1909 годах наблюдал случаи заболевания, напоминавшие сыпной тиф, но с доброкачественным течением. Случаи подобного сыпного тифа отличались спорадичностью и отсутствием источников инфекции. Н. Zinsser (1938 год) предположил, что это случаи рецидива ранее перенесенного заболевания и предложил назвать его болезнью Брилла. Большой вклад в изучение данного заболевания внесли Г. С. Мосинг, П Ф. Здродовский и К-Токаревич.

к содержанию ↑

Риккетсия Провачека — возбудитель сыпного тифа

Возбудители сыпного тифа Rickettsia prowazekii распространены во всех странах мира, Rickettsia canada — в Северной Америке. Сыпной тиф с большой скоростью распространялся во время народных бедствий и войн. Сегодня случаи заболевания регистрируются в некоторых беднейших странах мира.

Таксономия

Возбудитель сыпного тифа Rickettsia prowazekii принадлежит к роду Rickettsia, семьи Rickettsiaceae. Род Rickettsia включает 29 видов возбудителей.

Строение риккетсий

Риккетсии являются грамотрицательными бактериями, капсулу и споры не образуют, неподвижные, располагаются внутриклеточно.

Риккетсия Провачека среди всех видов риккетсий имеет более крупные размеры. В зависимости от фазы роста бактерии имеют разные размеры, но все они одинаково сохраняют патогенность:

  • Мелкие кокковидные бактерии имеют размер от 0,2 до 0,5 мкм.
  • Палочковидные бактерии имеют размер 1 — 1,5 мкм.
  • Гигантские мицеллярные формы от 10 до 40 мкм.
  • Нитевидные формы.

На поверхности клеточной мембраны располагается капсулоподобный покров слизистой структуры и микрокапсула. Микрокапсула содержит группоспецифичный антиген. Основные белки риккетсий локализуются в клеточной стенке, большое количество которых являются видоспецифичными антигенами. В клеточной стенке локализуются также пептидогликам и липополисахприд.

Цитоплазматическая мембрана осмотически активна, в ней преобладают ненасыщенные жирные кислоты, имеет специфическую транспортную систему АТФ-АДФ. Нуклеотид содержит хромосому кольцевидной формы.

Размножение бактерий происходит путем простого бинарного деления.

Жизненный цикл бактерий

Риккетсии в своем жизненном цикле проходят вегетативную и покоящуюся стадии. Покоящиеся бактерии имеют сферическую форму, неподвижные. В вегетативной стадии риккетсии имеют палочковидную форму, делятся на двое путем продольного деления, подвижные. Репродукция микроорганизмов происходит в цитоплазме клеток эндотелия сосудов и серозных оболочек.

Микроскопия

Риккетсии являются грамотрицательными бактериями, окрашиваются по методу Романовского-Гимзы, Здродовского, Маккиавелло, Хименсу, серебрением по Морозову, мазки обрабатывают энзим-мечеными и флюоресцирующими антителами. В мазках бактерии располагаются по одиночке или скоплениями.

Культивирование

Риккетсии — это внутриклеточные паразиты. Они не растут на тканевых средах, а растут только на сложных питательных средах, в легких белых мышей и куриных эмбрионах. Первичное выделение риккетсий происходит при заражении морских свинок (взрослых самцов) и взрослых линейных, белых и бестимусных мышей.

Антигены и токсины бактерий

Риккетсии идентифицируются по типоспецифическим термолабильным и соматическим термостабильным антигенам. Токсины бактерий представлены гемолизинами и эндотоксинами.

Устойчивость риккетсий

Риккетсии относятся ко 2-й группе патогенности.

Устойчивость бактерий:

  • Годами сохраняются при низких температурах (в ледниках — до одного года).
  • Длительно существуют в высушенном виде. В фекалиях вшей при комнатной температуре сохраняются до 4-х месяцев.
  • Годами персистируют в организме больных, ранее переболевших сыпным тифом.

Чувствительность бактерий:

  • Риккетсии малоустойчивы к нагреванию. В течение 30 секунд погибают при температуре 1000С, в течение 10 минут при температуре 560С.
  • Чувствительны к действию дезинфицирующих средств: лизола, формалина, хлорамина, фенола, кислот и щелочей в обычных концентрациях.
  • Бактерии проявляют высокую чувствительность к антибиотикам широкого спектра действия, особенно тетрациклинам.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Риккетсиоз — это трансмиссивное заболевание, переносчиками которого являются вши, преимущественно платяные. Эпидемии сыпного тифа регистрируются во время голода, войн и стихийных бедствий. Пик заболеваемости приходится на зимние месяцы, вследствие повышенной скученности населения.

Во время войн и народных бедствий, число заболевших исчислялось миллионами. В настоящее время высокая заболеваемость сыпным тифом сохранилась лишь в некоторых развивающихся беднейших странах мира Северной и Южной Африки, Центральной и Южной Америки и некоторых стран Азии. Способствует распространению сыпного тифа педикулез, массовая миграция, отсутствие централизованного водопровода и гигиенических навыков среди населения.

Риккетсии Провачека, персистируя в организмах некоторых людей, ранее перенесших сыпной тиф, могут стать причиной спорадических случаев заболевания.

Восприимчивость к заражению достигает 100%.

Источник инфекции

Единственным резервуаром и источником инфекции является больной человек в период последних 2 — 3 дней инкубационного периода и до 8-го дня с момента нормализации температуры тела, то есть в течение 10 — 21 дня.

Механизм передачи инфекции

Переносчиками сыпного тифа являются платяные, реже головные и лобковые вши. Насосавшись крови больного, вши становятся заразными на 5 — 7 сутки. Риккетсии размножаются в кишечнике членистоногих, где скапливаются в огромном количестве. Зараженная вошь живет около 40 — 45 дней. При укусе человек втирает фекалии в кожу. Регистрируется также, но значительно реже, заражение воздушно-капельным путем (вдыхание высохших фекалий) и при попадании возбудителей на конъюнктиву глаза.

Иммунитет

Иммунитет после перенесенного сыпного тифа длительный, устойчивый. У некоторых больных — нестерильный, так как риккетсии могут длительно сохранятся в организме ранее перенесшего сыпной тиф и в дальнейшем вызвать рецидив заболевания (болезнь Брилла).

к содержанию ↑

Патогенез

Риккетсии проникают в кровь человека при расчесах мест укуса инфицированных вшей уже через 10 — 15 минут. Размножаются бактерии в эндотелиальных клетках сосудов (внутриклеточно), что приводит к их набуханию и слущиванию (десквамации). В кровяном русле клетки эндотелия разрушаются, риккетсии попадают в кровяное русло и начинают поражать новые клетки. Часть бактерий гибнет, высвобождая токсины. Особенно бурно они размножаются в последние дни периода инкубации и в первые дни лихорадки. Токсинемия проявляется острым началом заболевания, общетоксическими симптомами и поражением всех сосудов в организме больного. Вазодилатация (паралитическая гиперемия), повышение проницаемости сосудистой стенки, замедление тока крови, тромбообразование и тканевая гипоксия — основные виды сосудистых нарушений при сыпном тифе. Изменения сосудов при легком течении заболевания носят пролиферативный характер, при тяжелом — некротический. Во всех случаях развивается генерализованный панваскулит.

  • На участках погибшего эндотелия образуются пристеночные тромбы конусовидной формы в виде бородавок (бородавчатый эндоваскулит).
  • При вовлечении в патологический процесс всей толщи сосудов образуются инфильтраты в виде муфт (периваскулит).
  • При образовании тромбов и обтурации сосудов развивается деструктивный тромбоваскулит.

При истончении и повышенной ломкости может нарушится целостность сосудистой стенки. Вокруг очага поражения отмечается скопление макрофагов и полиморфноядерных клеток. Так образуются сыпнотифозные гранулемы или узелки Попова-Давыдовского. Гранулемы можно обнаружить с 5- го дня заболевания. Они формируются во всех органах, но наиболее выражены на слизистых оболочках и коже, в сердце, надпочечниках, головном мозге и его оболочках, гипофизе и половых железах.

В ходе заболевания в организме больного вырабатываются в большом количестве антитела, что обуславливает снижение числа риккетсий и токсинемии. С 12-го дня заболевания начинает улучшаться состояние больного и далее наступает выздоровление. В ряде случаев риккетсии могут длительное время персистировать в мононуклеарных фагоцитах лимфоузлов и в дальнейшем вызвать рецидив заболевание (болезнь Брилла).


Watch this video on YouTube

Сыпной тиф